又是一年山楂柿子大量上市的季节
正是胃结石高发的阶段
医院消化内镜中心
每周都能发现2~3例
因不科学的饮食习惯导致胃结石的患者
更有严重者已经出现
溃疡出血甚至肠梗阻
一起来看看这些病例
近日，患者刘女士来到医院消化内镜中心做胃镜检查，起因是刘女士这几天自己的胃部感觉很胀，经常疼痛，吃点东西难以下咽。她在家吃了点胃疼药，但是症状没有缓解。经医生检查后发现，刘女士的胃里已经长了一块山楂结石。
患者胃部照片由于时间较长，胃蠕动时，胃壁和结石摩擦，形成两个较大的溃疡并且出现了出血的情况。而刘女士胃里的结石，就是因为空腹吃糖葫芦造成的。
无独有偶，最近这样的例子还有很多……
患者杨老太一向胃口比较好，但最近10天出现腹胀等症状，一直呈持续性胀痛，并伴有阵发性的绞痛。于是在家人的陪同下杨老太来到医院做胃镜检查。经查发现胃里竟“躺着”巨大的胃结石，混合着食物残渣，占据了半个胃腔。当医生问及是否吃过柿子，杨老太这才回忆起，自己的肚子疼可能是吃柿子引起的。
据了解，杨老太平日里经常吃柿子，一天要吃好几个，且大多是空腹吃的，吃了之后才感到不舒服。如果不是疼痛得厉害，患者还误以为是小事，如果忍得时间稍长些就很容易形成胃溃疡。
消化内镜中心主任牟肖梅介绍说，以往遇到这种急症，需要外科手术开刀治疗，但病人痛苦很大，且存在很多并发症。在与患者及家属充分沟通后，内镜室为两位患者成功实施了内镜下胃结石碎石术，用圈套器反复圈套住一端，勒切、取石。由于结石巨大、坚硬，圈套器重复之前动作，结石逐渐变小，碎石取石任务成功完成，其余细小的碎块随粪便排出体外。消除了巨大结石，两位患者术后立即感觉“无石一身轻”。
牟主任介绍，内镜下结石碎石手术具有过程安全、创伤小、术后恢复快、避免了开刀等优点，在临床中被越来越多的患者选择和接受。
那胃结石到底是怎么形成的呢？
如何才能避免形成胃结石？
一起接着往下看
01胃结石是怎么形成的？
胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，最常见的是植物性胃石，为进食柿子、山楂、黑枣等所致，又以胃柿石多见。
发病机制为这些食物含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，并将果皮、果纤维或食物残渣黏结积聚形成巨大团块，无法通过胃排出，如有胃动力障碍则胃石更易形成，且难以排出胃石。另外胃石对胃壁产生机械压迫与摩擦，易引起胃黏膜糜烂、溃疡、出血甚至穿孔。
02胃结石都有哪些危害？营养不良：胃结石滞留在胃囊里不断增大，会占据胃囊容积，甚至堵塞胃腔，影响食物的流动和消化。长期如此，患者食欲下降、饮食减少，将会出现营养不良、贫血、低血糖等症状。
胃溃疡：胃结石形成后，如不能及时排出，会随着胃部蠕动不断摩擦胃壁，很容易损伤胃粘膜，甚至导致胃溃疡。
胃溃疡反复发作，使得胃酸不断侵蚀胃壁，容易造成胃穿孔，引发急性胃出血。
严重的胃穿孔还可能发展成继发性腹膜炎，即腹腔内的器官受到胃部破损处的细菌感染，引发大面积炎症，甚至全身中*的情况。
胃癌：长期胃溃疡患者一旦出现便血、反酸烧心、抗溃药无效等情况，有可能预示癌变早期，需提高警惕。
肠梗阻：胃结石也有可能在排入肠道后发生粘连，堵塞肠道，引起肠梗阻。特别是小肠周径最细的回肠部分，一旦堵塞缺血超过8个小时，可能引发局部坏死。
03如何避免形成胃结石？1
避免空腹吃柿子、山楂、黑枣等。
2
避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂或黑枣等。
3
平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述果品。
4
胃动力差、胃排空延迟的老年人及小儿应避免吃上述果品。
5
避免高蛋白饮食前后吃上述果品。高蛋白饮食如：海鲜(螃蟹、虾等)，禽畜肉(牛肉、鸡肉等)及奶制品等。
04得了胃结石应该怎么办？如果空腹或饮酒后食用上述水果，出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，医院就诊，请勿自行在家口服碳酸饮料，以免出现胃穿孔或肠梗阻等问题。医院做胃镜检查明确是否有胃结石，一旦形成胃结石，胃镜下碎石才是治疗胃结石最为简便安全的方法。
消化内科团队简介消化内科简介医院消化内科包括病房、门诊和消化内镜中心。消化内科对于常见的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、炎症性肠病、急慢性腹泻、慢性便秘、功能性胃肠病、各种肝炎、肝脓肿等多发病、常见病及急危重症的救治、消化道早癌的筛查、诊治，医院先进水平。
消化内镜中心聘请国际知名肛肠病专家傅传刚教授担任主任、首席专家，拥有一流的人才队伍，设备先进、技术领先、经验丰富，市芝罘区唯一集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心。中心建筑面积㎡，配有世界上最先进的日本Olympus、Olympus型主机配有高清电子胃肠镜、放大胃镜、德国爱尔博高频电刀、麻醉机、C13呼气试验等先进设备。清洗消*工作站，配备肯格王全自动内镜清洗消*系统，实现一人一镜一消*，保证消化内镜清洗消*的质量，确保消化内镜检查治疗的安全。中心可从事日常的胃肠镜检查及内镜下治疗，包括消化道出血的内镜下治疗，消化道息肉摘除术、内镜下食管胃异物取出术、消化道支架置入术、内镜下三腔喂养管置入术、消化道早癌的内镜下粘膜切除术(EMR)、消化道早癌的内镜下粘膜剥离术(ESD)等。
消化内镜中心以“舒适医疗”为特色，推出“无痛”胃肠镜诊疗技术，在胃镜、肠镜检查及治疗中，静脉给予一定剂量的速效镇静剂及麻醉剂，让患者在睡眠中不知不觉完成检查，检查结束后数分钟内可清醒，“无痛”诊疗技术消除了患者检查和治疗的痛苦和紧张焦虑情绪，充分体现消化内镜检查治疗的人性化和舒适性。
来源
医院
供稿及审核
消化内科牟肖梅
编辑
宣传科
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