笔者在从事护理工作的20多年中，经常会碰到上消化道大出血的患者。上消化道出血的主要病因为消化性溃疡，特别是胃和十二指肠溃疡出血，若不及时治疗会危及患者生命。消化性溃疡引起的上消化道出血主要与胃酸分泌过多和胃黏膜屏障功能障碍有关。患者出现呕血、黑便等相关的临床症状，若未得到及时治疗，失血过多，逐渐出现贫血，甚至可引起周围循环循环衰竭，威胁患者的生命健康。
上消化道出血是临床上常见的急症，病情发展较迅速，应及时给予对症处置，云南白药胶囊在临床中经常被用于这类患者。
对于病情稳定的患者，嘱其每次口服0.5克，每日服用4次，连续服用7日。
对病情尚未稳定的患者采用注射器从鼻饲管中将药注入胃中。方法是先把云南白药胶囊打开，将胶囊内的药粉倒碗中，用适量白开水调稀至液状，再用注射器将其注入至胃部。每隔6小时一次，每次2粒胶囊。注意：每次注射完毕，要再从鼻饲管中注入5~10毫升的白开水，以免药物滞留在鼻饲管内而造成浪费，并且会影响疗效。同时，护理过程中必须密切观察患者的生命体征变化，采集各种血标本，及时了解患者的疾病转归情况。
在用药护理的过程中，经常会被患者询问：“我现在完全禁食了，可以口服给药吗?云南白药对消化道出血有何作用吗?”
我都会耐心地解答：云南白药具有良好的止血、化瘀功效，可以缩短凝血酶原时间，提升凝血酶原含量，并且能诱导血小板聚集与释放，从而达到止血目的。同时，云南白药对炎症物质具有良好的抑制作用，可改善血管通透性，改善微循环，起到活血化瘀的作用。所以说，它是治疗消化道溃疡出血的良药。
作者：医院主管护师朱小华
编辑：刘正辉、陈师睿
审校：谢涛
核发：万洪新
图：源自网络