（患者老年男性，肝硬化多年，T1双侧基底节区对称性高信号影，T2序列未见明显异常高信号）。
（A图T1：可见双侧基底节区、双侧大脑脚对称性高信号影，B图T2序列见类似信号）。
关于苍白球的T1高信号改变的机理有许多不同的观点，有学者认为与高血氨有关，也有学者认为与氨基酸比例失调有关，另有报道提出门一腔静脉分流的存在，门脉血液不经过肝脏解*直接进体循环，使得顺磁性物质在上述部位沉积是引起MRI信号改变的重要原因。但是近年来大量研究结果显示肝硬化病人血锰浓度增高，苍白球的信号强度与血锰浓度呈正相关，锰与多巴胺受体结合，引起多巴胺的自动氧化作用，形成儿茶酚胺的*性，引起临床症状。因此目前对锰沉积的机理已趋于一致。
MRI信号异常不仅见于苍白球，还见于皮层下和脑室周围白质、脑桥和大脑脚，甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路均有信号强度增高圈。
脑MRI异常信号不是不可逆的，肝硬化病人的好转(肝移植、肝昏迷病情好转)或恶化(进展为肝细胞癌)都可以使其恢复正常，从而提示该信号改变可以被认为是肝硬化的一种特异性改变，对于临床诊断有着重要的意义。
当颅脑MRI检查出现双侧对称性分布的基底节(主要是苍白球)、脑桥和大脑脚、皮层下和脑室周围白质、甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路异常信号，T1WI为高信号，T2WI为等或高信号，FE序列为黑色信号，无异常对比增强，结合临床易于诊断。
参考文献[1]杨艳梅,王永生,贾秀川,等.肝性脑病患者脑MRI的信号特点[J].中国临床医学影像杂志,,16(9):-.DOI:10./j.issn.-..09..
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