肝性脑病是由严重肝病或门-体分流引起的
以代谢紊乱为基础
中枢神经系统功能失调的综合征
临床表现轻者可仅有轻微的智力减退
严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷
总结一下
肝性脑病也就是肝部和中枢神经系统出现问题
医院
这名肝性脑病患者却住进了骨科
不会弄错了吧
直到今天
小编走进骨科才知道
原来事情是这样的
今年59岁的李先生之前患有肝硬化,后来又出现了肝性脑病。近段时间,李先生的肝性脑病已经发展且稳定在了三期,在家时经常迷迷糊糊,昏昏欲睡。
就在年12月9日,迷迷糊糊的李先生在家中不慎摔倒,导致左肩左肱骨外科颈骨折。
骨科临床医学中心主任杜玺君介绍到,“肝性脑病是由急、慢性肝功能衰竭或门静脉与体静脉之间的血液分流引起的。导致肝性脑病的机理,是体内血氨及其他*性物质因为肝功能不全,不能及时得到清除,而对脑产生抑制作用,轻则出现行为反常、精神异常,重者则表现为意识障碍甚至昏迷。”
李先生摔伤后,家医院就诊,但是因为李先生患有多种基础性疾病,肝肾等多脏器功能不良,一旦接受手术,风险将是健康人的数倍,家人带李先生多次求医,却被屡屡拒之门外。年12月10日,医院设备先进,医生医术高超后,李先生家人便立即将他送到骨科就诊。
据杜玺君介绍,李先生住院后,检查结果为左肱骨外科颈骨折、右肱骨头骨折、右冈上肌腱撕裂、肝硬化、脑梗死、2型糖尿病。
年12月12日,医院骨科、心内科、麻醉科、神经内科、消化科多个科室进行了会诊,得出结论:患者目前病情需手术治疗,但是多种基础疾病级目前身体状态,手术风险极大。“在手术前,我们要考虑到麻药对患者的影响,手术后能不能清醒等很多问题。”
经过会诊后得出结论,术前先对患者进行了白蛋白、血浆的补充,以及各项检查。终于在年12月18日,骨科主任徐兴臣与杜玺君共同为患者进行了手术,通过微创手术将肩部复位。
骨科临床医学中心主任徐兴臣告诉记者,在为李先生麻醉时要格外注意控制药量,既要起到麻醉的效果,又要注意不能对病人的脏器造成损害,麻醉之后,一次穿刺成功,医生将李先生左侧肩部错位处微创撬拔复位,再将骨折部位用钢针固定,手术圆满完成。
徐兴臣主任介绍,采用这种手术方法,既可以最大程度地减少手术对病人身体的损伤,而且相比传统的钢板固定术,价格也便宜了许多从近3万元变成了几千元,还可以进行医保报销,为李先生和家人减轻了经济上的负担。
据了解,李先生虽然在骨科住院,但是却没有耽误了肝性脑病及其他疾病的治疗,其他相关科室每天都会走进李先生的病房,为他进行检查并配药。医院的治疗,李先生的肝性脑病也得到了改善,原本整天昏昏欲睡的他,现在已经可以向健康人一样条理清晰地说话了,现已经出院。
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