先来了解大便是怎么形成的。进食之后，食物依次通过口腔、食管、胃、小肠、大肠，被消化、吸收后，排出体外。大便中除了含有食物残渣外，还有水分、脱落的细胞、细菌等。影响大便颜色的重要一部分就是食物本身。
黑便就是颜色呈现黑色的大便，但是真正的黑便是亮黑色的，和铺马路用的沥青颜色差不多，如果你拉的是这种大便，就要打醒十二分精神了，因为这种情况一般是消化道出血引起的，医院进行大便常规潜血检查，找到病因。
出血量超过50ml，即可出现黑便。之所以出血会变黑，是因为血在消化道停留时间较长，红细胞被破坏，血红蛋白在胃酸作用下，在与肠道内硫化物结合后，使得大便变成黑色，有时黑便表面富有粘液而发亮类似柏油样，我们称之为“柏油样便”。
如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
真黑便的颜色：大便是亮黑色的或者柏油棕黑，像铺路用的沥青一样，多出现在有病史的人群身上，如胃溃疡、胃癌、肝硬化等，如果服用了伤胃的药物也会出现黑便。也可以伴有其它贫血相关症状。
假黑便的颜色：不是油亮的黑色，呈是深灰色或者暗黑色，一般是吃动物血、药物或血制品引起的。一般拉两天就会恢复正常。
所以医生在问诊时，必须要问到的就是你最近都吃了啥，会使大便变黑的食物有动物血（鸭血、猪血等）、动物肝脏、黑紫色的食品（黑木耳、紫薯、桑葚等），部分药物（铁剂、铋剂、部分中药、活性炭）。如果发现大便变黑与进食这些东西在时间上有相关性，且身体无不适，可以暂时观察，停止进食相关食物，如果大便颜色恢复正常，则不用担心。
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