消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/2/27 20:31:00
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医院内科介绍

医院内科是我院重点科室之一,目前开设病床50张,设有心血管、呼吸、消化、神经、肿瘤、内分泌等多个学组。内科最大特色是大综合、小分科、中西结合治疗,配有多名省市专家定期坐诊查房。装配了德国万曼无创呼吸机、日本奥林巴斯电子胃肠镜、多参数中心监护仪、除颤仪、低频脉冲电针治疗仪、动脉硬化检测仪、幽门螺杆菌监测仪、肺功能监测仪、颅内血流多普勒等先进设备。规范治疗内科各系统常见病、多发病。该科与中医院、医院、医院建立了业务协作关系,开设远程会诊,随时提供技术支持,解决疑难重病。

肺功能检查适应症与禁忌症

肺功能检查适应症:

疾病诊断(气喘,过敏性鼻炎合并气喘,抽烟怀疑有慢性阻塞性肺病)

反应性支气管炎或肺炎

神经肌肉疾病(重症肌无力,小脑萎缩症)

疾病严重度评估及预后(特别是慢性阻塞性肺病患者)

病程进展或治疗成效追踪(如移植,放射治疗,化学治疗,肺叶切除)

评估外科手术的可行性与危险性(由其胸腹手术)可对照术后肺功能的影响

评估外科手术后肺部功能恢复程度,进一步提供临床治疗和复健参考指标

全身性疾病合并肺侵犯的早期诊断(类风湿性关节炎,红斑性狼疮)

工作吸入有害气体职业灾害评估(烟,灰尘,废气),可作为残障评估依据

禁忌症:

1怀疑有开放性,传染病之可能,如活动性肺结核

2.软弱无法坐立,年龄太大

3.正处于呼吸困难,如气喘发作或使用氧气者

4.无法配合者

5.生命体征不稳者

6.近期有心脏病发作或咳血情况

TCD(颅内血流多普勒)适应症

诊断颅内血管阻塞病

诊断颅外血管阻塞病(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好

评价颅外血管(ICA狭窄,阻塞,锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响

诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤

探测与鉴定静脉畸形的供血动脉

评价WILLIS环侧支循环能力

诊断颅内其他血管病,颅底异常血管网症,动脉瘤,血管性痴呆,低血流量脑梗塞

间歇检测与追踪研究,蛛网膜下腔出血后血管痉挛,偏头痛的血管痉挛及过度灌注,急性卒中,颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通。

无创动脉硬化功能检测

目的:预测同龄,同性别患者动脉硬化程度,对疾病预防治疗提供重要依据

适应人群:

所有男女35岁以上健康正常人

有高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,吸烟,心脑血管家族史一种因素的患者

高血压治疗的达标(高血压治疗双标:血压和动脉硬化)和疗效评价

疑诊脑血管意外或康复期患者

一侧肢体疼痛,可疑“无脉症”或间歇性颇行的诊断

糖尿病四肢末梢循环功能测定

胃镜检查适应症和禁忌症

胃镜检查适应症:

1)有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤;

2)对不明原因的消化道出血或有黑便,病因及出血部位不明,通过急诊胃镜检查,以明确出血部位及性质;

3)其他影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质;

4)上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普查;

5)评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果;

6)对疑似胃部病变,而钡餐、X线检查无肯定结果者,可借助胃镜检查以明确诊断;

7)胃肠X线检查、CT或B超疑有上消化道病变而未能确诊者;

8)当遇到不能解释的腹部症状,长期上腹部疼痛者。

相对禁忌症:

1)心肺功能不全;

2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;

3)严重高血压患者,血压偏高;

4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;

5)高度脊柱畸形;

6)消化道巨大憩室。

绝对禁忌症:

1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;

2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;

3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

5)明显的胸腹主动脉瘤;

6)脑卒中患者。

无痛胃镜的适应症:

1)有胃镜检查适应症但恐惧常规胃镜检查者。

2)剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者。

3)伴有其他疾病而病情又非常必要做胃镜检查者。如伴有高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。

无痛胃镜的适禁忌症:

1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。

2)有药物过敏史,特别是有镇静药物过敏史。

3)孕妇及哺乳期妇女。

4)容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。

5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。

6)心动过缓者慎重。

C14呼气检测仪

C14呼气检测仪安全准确方便,无痛苦无创伤,无交叉感染,环保无污染,诊断幽门螺杆菌不需做胃镜。只须吹一口气,简便、快速、准确性高,无创伤、无交叉感染等。

适应症

1、消化不良初诊、复诊者

2、消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者

3、预防胃癌和有胃癌家族史者

4、拒绝胃镜检查者

5、长期服用NSAID类药物者

6、其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、荨麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

注意事项

1.检测前禁食4小时以上。

2.检测前禁用抗生素,以免抑制幽门螺杆菌,影响检查结果的真实性;停止使用影响胃排空的药物,如吗丁啉、西沙必利和胃复安等,以防止胃蠕动过快,出现假阴性结果。

3.为防止假阳性,呼气前可服普通尿素,以封闭口腔内其他杂菌。

4.15分钟后,受检者向卡中吹气时,勿将口水吹入卡中。

5.上消化道出血的患者应在出血停止一周后再进行此项检测。

适应人群

5-80岁人群。

内科联系电话-

内科主任张*帅

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