中医把消化性溃疡可以分为七种类型,然后分别来进行辨证论治。
第一种类型:是寒邪克胃,也可以叫寒凝胃脘。
症状表现:是突然的胃痛,而且疼痛的很厉害,感觉到胃脘这个地方手都不敢动,拘急撑胀。胃疼的位置喜热怕冷,用热水袋或者是用手暖一暖它,疼痛就能够缓解一下。
像这种疼痛一般是属于寒凝,寒邪凝滞胃脘,导致胃失和降,所以治疗要温胃散寒,理气止痛,可以用良附丸、大建中汤来进行治疗。
第二种类型:是饮食伤胃型的。
就是饮食不节,暴饮暴食,嗜烟饮酒,肆食辛辣,造成了胃的损伤,形成胃胀痛。
然后还有恶心,往上泛酸水,有时候甚至呕吐,呕吐出来没有完全消化的食物,有一股酸臭的味道,吐了以后反而疼痛减轻。
像这种就属于饮食伤胃,治疗的时候就要消食导滞、和胃止痛,可以用保和丸进行治疗。
第三种类型:是肝胃不和证。
肝胃不和,多因情志所伤,所以他的消化性溃疡是胃胀痛,然后牵引到两胁部,甚至出现这个背部疼痛。
这个疼痛跟情绪有密切的关系,人心情好的时候,它疼痛就缓解了,心情不好的时候疼痛就加重。
病人容易长出气,大便不太通畅,这个治疗要疏肝理气,和胃止痛,可以用柴胡疏肝散、逍遥丸来进行治疗。
第四种类型:是叫中焦湿热。
它多发生在长期饮酒的病人,或者是喜欢吃肉食,肥厚滋腻的这种食品的人。
表现是胃脘感觉到灼热疼痛,泛酸,胃这个地方说不清的那种难受,嘈杂不安,胃脘和腹部都有胀满的感觉,就不想吃饭,一吃以后就恶心。
像这种湿热阻滞在中焦胃脘,治疗要清化湿热、理气和胃,可以用三仁汤、甘露消*丹进行治疗。
第五种类型:是胃脘淤血症。
胃脘淤血症往往是由于这个病长久没有治好,所以病情迁延日久,导致胃脘刺痛,疼痛的部位是固定的,不会走串。
然后这个地方不能手按,按了以后疼痛更加厉害,吃饭以后疼痛就加重,这个疼痛夜晚时候重,白天轻,有时候它可以出现大便黑便,有些还可以出现呕血。
如果看他的口舌,口唇紫暗,舌上有瘀斑,一般舌体也偏于紫暗,这是属于胃脘淤血,所以要活血化瘀、理气和胃、止痛,可以用失笑散和丹参饮进行治疗。
第六种类型:是脾胃虚寒症。
脾胃虚寒是由于长期的大病、久病,导致脾胃虚热,脾阳不足,形成内寒症。
临床常常出现胃脘部疼痛,这个疼痛不是很厉害的,隐隐作痛,手按一下疼痛就减轻了,手满一下疼痛也会减轻了。
吃饭以后疼痛也会减轻,空腹的时候疼痛要加重,劳累以后疼痛加重。
有时候他有呕吐,吐的都是清水,大便是溏泻的,这是属于脾胃虚寒,要温中健脾、和胃止痛,可以用*芪建中汤、附子理中丸来进行治疗。
第七种类型:叫胃阴不足。
这也是长期的出现消化性溃疡,长期的胃病,然后形成了胃脘部隐隐作痛,有时候嘈杂,好像肚子饿了,又不想吃饭。
口干咽燥,大便干结,形体消瘦,舌体瘦小,舌红少苔,这是属于胃阴耗伤,胃阴不足。
所以要滋阴养胃、和胃止痛,可以用益胃汤来进行治疗,或者口服养胃舒这种中成药来进行治疗。
以上就是中医对消化性溃疡的治疗,但本篇中所提中药均为参考,因每人体质不同,需遵医嘱再服用。
本文作者:周永学,陕西中医药大学二级教授、博士研究生导师,长期坚持教学教研和医疗工作,主要研究外感热病和中医组方用药,擅长治疗:发热性疾病、妇科疾病、心脑血管疾病,以及胃肠消化道疾病。
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