消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/5/6 15:40:00
刘*连 http://m.39.net/pf/a_9392445.html
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  肿瘤的传统治疗,包括外科手术切除和内科放化疗,事实上还有第三种治疗方法——介入治疗,它不需用开刀切除就能有效控制肿瘤,通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂,以“*死”、“饿死”肿瘤,其局部药物浓度高,全身*副作用小,相对于外科手术“动刀开胸开腹”,内科放化疗“杀敌一千,自损八百”,真正做到绿色微创治疗的目的。


  以肝癌为例,肝癌号称“癌中之王”,发病隐匿,约80%~90%一经发现已失去外科切除、肝移植、局部消融等根治机会,介入治疗的经导管动脉化疗栓塞术已被公认是非外科手术治疗的首选治疗方法,可明显提高肝癌患者的生存期。

再以肺癌为例,肺癌在我国发病率、死亡率均位于第一,既往对于无法切除的肺癌患者,放化疗带来的副作用是其绕不过的梦魇,而微创介入治疗,直接将药物注入肺部病灶局部,精准治疗的同时避免了全身化疗的副作用。

 介入治疗对肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均可取得显著疗效。

对于中晚期肿瘤,可使其降期、缩小,长期带瘤生存,部分不能进行手术切除的患者甚至重新获得根治性手术的机会;对于部分早期肿瘤更可通过消融术,可以达到肿瘤微创根治的疗效。

妇科介入-保留子宫,做完整女人

 子宫肌瘤以及子宫腺肌病是女性常见疾病,内科保守治疗仅可缓解症状,根治性治疗既往就是妇科手术切除,这对有生育需求的妇女,是难以跨越的难题,即使没有生育需求,做个“完整的女人”的愿望,也是千千万万女性的基本诉求。

而妇科介入治疗的出现,实现了这个愿望。介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉,使其缺血萎缩,疗效确切,创伤小恢复快,在世界范围内被广泛应用,美国国务卿赖斯得了子宫肌瘤就是用微创技术治疗好的。

 其他妇科疾病可以进行微创介入治疗的还有很多,比如产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因,内科保守治疗无效时,不得不以切除子宫为代价挽救生命,但微创的介入治疗不仅成功地挽救患者生命,也能保住子宫,保留生育能力。

再比如女性不孕症,介入再通术应用于输卵管阻塞性不孕症的治疗,具有损伤小、操作简便、费用低、无严重并发症的优点,是输卵管再通治疗的最佳方法。

消化介入-急诊救命

除去消化道各类良恶性肿瘤,消化介入的一大应用范围就是各种原因的消化道出血。消化道出血多属于急症,病因较多,呕血、便血或各类手术后出血若得不到及时有效处理,往往因失血性休克死亡。

准确及时的诊断和治疗非常重要,但对于部分患者,传统内镜或内科保守治疗仍难以及时判断出血部位和原因并控制大量出血,血管介入技术对消化道出血的诊治优势明显,通过精准血管造影以及介入栓塞术,找到出血的血管进行栓塞便能有效止血,可谓立竿见影。

血管介入-科技的力量

胸主动脉夹层和腹主动脉瘤是人体大动脉最严重的灾难性疾病,一旦发生夹层或动脉瘤破裂,死亡率几乎%。

过去,临床一旦确诊该类疾病,主要治疗方法是内科保守治疗或外科开胸开腹更换人工血管手术治疗,手术风险大,并发症及死亡率较高,这些都一定程度上极大的影响了患者的预后。

近十余年来,介入技术的进步使得该病再也不是让临床医生苦恼的一类疾患。介入微创主动脉支架腔内隔绝术可以通过穿刺患者的股动脉,引入类似人造血管的覆膜支架于动脉夹层或动脉瘤释放,从而实现从血管腔内修复主动脉的效果。手术创伤小!患者预后好、恢复快!

类似的介入手术技术也可以用来疏通堵塞的动脉,如下肢动脉硬化闭塞症(老寒腿)、肾动脉狭窄、下肢深静脉血栓等。通过血管内操作的高科技装置,如药物洗脱球囊、切割球囊、血栓斑块旋切器、抗折支架等,介入科医生可以实现对患者闭塞或重度狭窄血管的再次开通,静脉血栓的抽吸,这也是目前最主流的治疗方法。不仅如此,随着设备的进步,目前支架治疗在部分血管治疗领域已经取代了传统的外科搭桥手术。

潜江人民广播电台官方

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