很多慢乙肝患者不清楚乙肝有哪些症状，有些患者过于紧张，身体一出现不舒服就认为是由于罹患乙肝引起的，有些患者些则过于“粗心大意”，直到出现了腹水、消化道出血，医院就诊，这就延误了诊治的最佳时机。只有了解乙肝的常见症状和体征，才可以明白自己病情的轻重和变化，并减轻不必要的心理负担。
接下来，给各位读者介绍一下慢性乙型肝炎不同疾病阶段的临床表现，让各位读者做到心中有数。
由无症状表面抗原阳性携带者发展为慢性轻度肝炎的症状[1]
乙型肝炎表面抗原阳性携带者(HBsAg（+）携带者)，大多没有什么症状。日常生活不受影响，一般不用治疗。但如果患者开始频繁出现乏力感觉，肝区不适症状，食欲减退，尿色发*，去医院进行肝脏功能检验后发现谷丙转氨酶（ALT）异常（大于ULN）[3]时，就要警惕，此时可能已经发展成轻度慢性肝炎了。
由轻度慢性乙肝发展成为中度、重度慢性乙肝的症状[1][3]
轻度慢性乙肝症状相对较轻，肝功能轻度异常（ALT≤2ULN)，如患者出现食欲不振，伴有恶心，呕吐、腹胀、腹泻等症状；体征上出现面色发*，肝掌，皮肤蜘蛛痣，且日渐明显；如出现胆酶分离，AST（谷草转氨酶）/ALT（谷丙转氨酶）比值＞1，白蛋白/球蛋白（A/G）降低（正常血清A/G≥1.3），血清胆红素含量升高（≥umol/L），凝血酶原活动度下降；这可能提示慢性肝炎已进入中度、重度阶段。
已发展成为慢性重型肝炎的症状[2]
重型肝炎的临床表现主要有乏力，腹水，肝昏迷，消化道出血等多种症状，肝脏大面积坏死，病情危重，此时肝功能检查结果多显示血清胆红素较高，凝血酶原活动度偏低。
已经由慢性肝炎发展为肝硬化的症状[2][4]
肝硬化患者的临床表现主要有面色发黑，腹胀，下肢水肿，鼻牙出血等特征性的症状。肝功能检查提示白蛋白降低，球蛋白升高，甚至出现白球比倒置，凝血酶原活动度40％，影像学检查可发现肝脏体积缩小、结节形成，门脉增宽等，胃肠道造影可发现食管、胃底静脉曲张。肝硬化患者的中、晚期常可伴有腹水、消化道出血等并发症。
1.曹*.急慢性乙肝的区别[J].肝博士,,4:17-18.
2.宁琴,朱琳,严伟明.乙型肝炎重症化的早期预警[J].中华肝脏病杂志,,18():-.
3.中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(年版)[J].中华肝脏病杂志,,27(12):-.
4.中国中西医结合学会肝病专业委员会.肝纤维化中西医结合诊疗指南[J].药品评价(4):-.
注意：本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，医院就诊。
审批号：NP-CN-TDF-PSP-，有效期至：.11
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇