当前，新冠肺炎疫情牵动着每一位国人的心，全国上下都在共同奋战。人们的身体健康是医护人员永恒的守候，除了冲锋在防疫一线的“战士”们，医院各个学科团队的医护人员也同样在奋战着……
危险性上消化道出血
一场与“死神”的赛跑
消化道出血的发病率越来越高，尤其是危险性上消化道出血，严重的已经危及生命。如何让这些患者得到及时治疗，提高急危重症救治水平？中美医疗集团成员单位——医院着力建设的危险性上消化道出血急诊救治快速通道，将会成为一个有效的解决方案。
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什么是危险性上消化道出血？
通俗来说，就是一种突发性的内出血，主要分为两种类型。一种是门脉高压性出血，多出现于肝硬化患者身上；一种是非门脉高压性出血，跟胃溃疡、胃糜烂等胃病诱发有关。
门脉高压性出血是临床上最危重的消化道出血类型之一，以往的治疗方案首先是药物治疗，但疗效欠佳，就需要外科手术和急诊介入手术。外科手术由于创伤大，恢复时间长，对肝功能不良患者风险较高；介入手术在门静脉与肝静脉放置支架连通，对肝功能衰竭者易诱发肝性脑病等并发症。
目前，内镜治疗优势凸显，由于疗效确切及微创操作广受认可。但也有部分患者，需要介入或者外科协同下一起干预。
如何快速救治？
为使患者就近及时得到救治，医院消化内科自年一直在探索新的诊疗方式，曾多次派出骨干医生进修学习，目前有通过内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)、内镜下在消化道出血部位注射组织胶进行精准止血的技术，避免许多患者产生手术创伤。
成立急诊救治快速通道势在必行
年初，以医院消化内科开始，组建了“消化道出血急诊快速通道救治团队”，将院前急救、急诊、内镜、介入、内科、外科和护理团队紧密结合起来，形成了院前急救、急诊处置、内镜止血、外科介入参与、原发病治疗的完整救治链条。
通过多学科合作对急性消化道出血患者进行快速评估并及时干预，努力用最快速度稳定患者生命体征，为后续深度治疗赢得宝贵时间，从而降低消化道出血患者的出血复发率及死亡率，为患者打通了一条快速、专业、联合、全程和高效的急诊救治快速通道。
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消化内科主任吴勇介绍：“医院区域影响力，增强院内多科室协作，加强院前急救配合，增加科研产出，简化诊治流程，缩短早期救治时间，提高救治成功率，缩短诊治等待时间，改善预后，合理科学降低患者就医成本和医疗医保支出，改善患者就医体验，正是该协作组的意义和目的。”
吴勇
主任医师
医院副院长
消化内科主任
廊坊市医疗事故鉴定专家
廊坊市医学会消化内镜分会副主任委员
河北省药学会消化药学专业委员会委员
河北省急救医学会消化专业委员会委员
中国中医药信息学会理事
中国老年保健医学研究会消化病学组常务委员
河北省中西医结合学会消化内镜专业委员会委员
中国中西医结合学会消化内镜学专业GERD专家委员会委员
拥有20余年内科诊疗经验，有着数万例电子胃肠镜检查的操作经验，能熟练进行内镜下息肉切除术。内镜下EMR术、内镜下ESD术，镜下止血治疗镜下食道狭窄扩张术、内镜下各种支架置入术、镜下异物取出术、经内镜胃造瘘术、ERCP、ESVD诊疗技术等各种镜下治疗等。在京东地区率先开展了ERAT、CAES微创诊疗技术填补了该技术领域的空白。
\详细的救治流程
年，这一通道已经设置了详细的救治流程。团队成员通过分工协作、互相补益的模式对患者展开医疗救治。
急诊和重症医学团队迅速评估病情，对危重患者进行药物治疗、纠正休克和气道保护等措施；待患者生命体征稳定后，内镜团队即通过内镜诊疗快速明确出血原因并通过结扎、注射、电凝、钳夹、支架等多种手段进行紧急止血治疗；对于内镜无法到达或难于明确部位的出血，介入团队即通过血管造影的方法发现隐匿出血灶并进行血管栓塞治疗；外科团队负责对更为复杂的消化道出血进行腹腔镜、多镜联合、剖腹探查以及手术等方面的治疗；内科团队则负责在患者病情稳定后进行原发病治疗。
多学科协作的模式，不仅能够及时快速止血，而且能够标本兼治，切切实实做到为群众办实事、办好事。该团队成立以来，共开展消化道出血快速治疗例，同比增长22%；其中通过急诊快速通道救治患者例，同比增长4倍以上。
未来，消化中心将发挥自身优势，继续加强与北京、天津、医院的合作，并计划将相关经验和做法推广到整个京东地区，同时不定期开展专业培训，提升科研水平，让更多县（市、区）的医院都能开展起来，挽救更多上消化道出血患者的生命。
我们的使命：造福大众健康
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