“原市一医消化内科主任、主任医师、永康市名医院了！”10月以来，这一消息一传十、十传百，许多吕璧华的“老朋友”慕名而来，医院找他求医。
01
消化大咖吕璧华加盟瑞金，病人认准他一路追随
推开门，小心翼翼地走进专家门诊室。
坐医院副院长吕璧华，一身白大褂，正温和详细地与患者交流。这是一方与外界嘈杂隔离的天地，静谧的空间中，唯有沙沙的记录声和医患的沟通声。
家住城区的章女士，近来总感觉胃部不适，上腹部隐痛、胀满、嗳气。几个月前，慕名找到吕院长看病，在吕璧华的亲自操作下，做了无痛胃镜检查，检查结果显示，章女士有严重萎缩性胃炎，慢性胃炎。
“回来复查，开些药。刚得知他医院上班了，我们又匆匆赶过来。”章女士表示，吕院长细心、耐心，将病情和他们说的一清二楚，找他看病非常放心，就认他。
“最近总是腹胀、恶心、呕吐，反反复复一个多月了，我在网上自己查了这个情况，好像说是胃炎，严重吗？”一大早，一脸焦虑的的程先生已在门诊室外等候吕院长。
程先生说，自己胃一直不太好，但觉得不严重，也没好好就医。最近一个月以来出现的各种不适使他极其不安，医院来了个胃肠病专家，就赶紧过来了。
“舌头伸出来我看看，你的消化是不太好。先别着急，我们先做一个幽门螺旋杆菌的检查，看看是否有感染，如果感染不严重，就先吃点药，感染严重的话，我们再做进一步的胃镜检查。”根据程女士的情况，吕院长安慰道，并对何为幽门螺旋杆菌、为何要查幽门螺旋杆菌、它和胃部疾病的关系等进行了详细的解释。
这下，程先生才安下心来，并做了一个C13呼气试验，结果显示为阴性。
“应该是功能性疾病，我帮你先开些药，看看情况，没有好转再过来做个胃镜检查。”吕璧华说。
坐诊信息
门诊时间：每周一、二、四
胃肠镜时间：每周三、五
精查胃镜咨询,，
坐诊地点：医院二楼专家门诊
耐心、细心、贴心，学会换位思考，将心比心，将病人当成自己的亲人去看待，想病人所想，急病人所急。正是吕璧华的从医准者，让他收获了无数粉丝，也让这些粉丝一路追随。
02
推出精查胃镜，提高早癌检出率
时间回到10月10日，星期三，这天，是吕璧华院长胃肠镜检查时间。
当天，吕院长总共要完成十几例无痛胃肠镜检查。
预消*、设备调试、准备麻醉、术前交谈、实施麻醉、麻醉下的无痛胃肠镜检查……从医40多年，吕院长经验丰富、操作娴熟，在麻醉师和护理人员全程陪伴监护、配合下，一个上午时间，全部检查完毕。
“十人九胃，随着生活节奏的加快，物质条件的丰富，在享受美好生活的同时，我们会发现身边越来越多的人会出现这样那样的消化道问题。就拿我上午做的情况来说，几乎每个人都有或多或少的胃部疾病。而这，医院以后，最迫切需要开展的项目之一——精查胃镜”。吕璧华表示，据相关权威数据表明，我国胃镜检查发现的胃食管癌90%属于中晚期癌，而早期癌的检出率仅10%左右，大部分早期癌在普通内镜检查被遗漏。这样的情况导致病情得不到及时诊治而延误治疗时机，造成终生遗憾。
“精查胃镜的开展在一定程度上就能避免这样的遗憾，提高早癌检出率，我希望能发挥余热，服务患者，推广精细胃镜。”那么，何为精查胃镜，它和普通胃镜有何区别？
1、首先在检查设备上是有很大区别的，精查胃镜是使用目前国际最先进的(奥林巴斯HQ内镜系统，图片的清晰度及亮度均大大提高，能够更精细更清楚的观察病变特征。
2、为了更好地判断病变，推广舒适化检查，精查胃镜一般采取在无痛条件下进行，一方面让患者在短暂的睡眠状态下完全放松自己，安全地进行胃镜检查，患者没有任何不适的感觉，检查完毕很快就能苏醒;另一方面在无痛条件下由于没有恶心反应，患者能够更好地配合医生进行全方位的观察。
3、精查胃镜与普通胃镜相比，术前准备更充分。普通胃镜检查，虽然患者是空腹状态，但胃肠道内有较多粘液及泡沫不能完全消除，影响内镜下观察效果。精查胃镜检查前15-30分钟，给予患者黏液祛除剂及祛泡剂以完全清除上消化道内黏液与气泡，有效改善视野清晰度，大大提高微小病变的检出率。
去除黏液及泡沫前除黏液及泡沫后
4、普通胃镜检查时间平均5分钟左右，而精查胃镜检查时间较长，每一个部位至少观察两次以上，如发现可疑病变可采用化学及电子染色，并使用放大内镜精查，从而确定病变的具体部位、范围及形态，并指导异常部位的精准活检，同时拍照记录。退镜时再次观察，使胃食管腔的观察部位达到%以上。
5、据统计，目前日本及韩国胃食管早癌检出率≈60%，而我国胃食管早癌检查率平均不足10%，但在使用无痛胃镜精查技术后可大大提高胃食管早癌检出率。
“相信通过精查胃镜，我国早癌检出率一定会大大提高。”吕璧华说。
消化内科简介
消化内科是我院重点专科之一。科室设备先进，技术力量雄厚，临床诊疗经验丰富。引进了最为先进的日本奥林巴斯HQ内镜系统，内镜质量和分辨率居本市前列，已开展的胃肠镜精查可发现消化道的微小病变，早期癌症诊断率高。
目前，我院消化内科开展内镜下治疗项目全，技术成熟。常年聘医院消化内科副主任医师、医学博士金杭斌（永康人）来院坐诊，深受好评。
消化内科专家
金杭斌
消化内科硕士，肿瘤学博士
医院消化内科副主任医师，医学博士、杭州市一集团瓶窑院区消化内科执行主任、中华医学会消化内镜分会胃疾病协作组委员、中华消化心身联盟浙江省委员会青年学组副组长兼常委理事、浙江省消化中心杭州专家组成员、浙江省抗癌协会胃癌专业委员会委员、杭州市医学会消化及内镜分会委员兼秘书、杭州市胆胰疾病诊治中心副主任。
擅长：擅长消化系疾病的诊治，尤其是消化道胃肠、肝胆胰疾病的内镜诊治。现主攻消化道超声内镜（EUS）诊断及消化道早癌的内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）等。
研究方向：食管、胃、结直肠的早期肿瘤的诊断（EUS，精细内镜检查）及内镜下切除治疗。胰腺癌的早期诊断及治疗。
陈锦华
医院副院长消化内科主任副主任医师
中国医师协会内镜分会委员
擅长：对消化内科常见病及多发病诊治有独到见解，对消化内镜下治疗如胃肠息肉的操作、内镜下止血、无痛胃肠镜的操作相当熟练。
吕璧华
医院副院长、主任医师、永康名医
浙江省消化病中心专家组金华分中心成员、金华市内镜学组副主委成员。
年毕业于浙江医科大学，在永康市一医从事临床内科40多年，曾任内科急诊室主任多年，医院学习进修。对内科常见病、多发病及疑难、危重症，具有丰富临床经验及诊治水平，临床、教学、科研水平高，发表专业论文数量多。
专长于消化道疾病如食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、肝胆胰常见病诊治。尤其擅于消化内镜诊治，如消化道出血钛夹黏膜下止血、食管和胃静脉曲张破裂出血，内镜下注射硬化剂，套扎术止血。熟悉消化道肿瘤（息肉、黏膜下肿瘤）高频电切及EMR术、胃肠镜异物取出术、缝线剪切术、胃肠置管术、微波、导管、气囊扩张治疗消化道狭窄；氩气刀治疗消化道如巴雷特食管、疣状胃炎、胃上皮异型增生、扁平隆起性病变；色素内镜诊断早期胃肠道肿瘤等。
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院址：永康市东城街道金城路号
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