在门诊我们发现，一些患者因为出现水肿、乏力等症状去看医生；一些患者因为体检发现异常去看医生；一些患者因为小便泡沫增多、尿血去看医生。但更多的肾病患者都不知道自己有肾脏病，从而忽视了肾脏病的存在。
病人在得病的初期，通常没有任何不适的感觉，即使有一些不适，也多是不容易引起人们注意的症状。还有些病人根本不知道自己患有肾病，也从未看过病，而第一次知道自己患了肾病，就已经到了慢性肾功能衰竭尿*症期了，因此，慢性肾脏病经常被称为“隐蔽的杀手”。不过，肾病隐藏得再深，一些检查也会让它“露出马脚”。其实，及时发现自己是否得了肾病，并不困难，也花不了多少钱，仅用一些简单的化验检查，就可以明确肾脏病的诊断，包括以下三种方法：
一、尿常规
尿常规主要看有没有蛋白尿和血尿，蛋白尿和血尿是肾脏病早期而且明确的标志。轻度的蛋白尿和血尿肉眼是看不出问题的，只有通过尿检才能发现。尿常规中“蛋白”和“潜血”结果如果是（-），表示没有蛋白尿和血尿。结果如果是（+），需要去肾病科就诊进一步检查，除外其它因素，明确是否患有肾脏病。
尿液的正确的留取可以提高尿常规的准确率。因此，我们在留取尿液时应选取晨尿，即清早起床、未进早餐和运动之前第一次排出的中段尿液。标本应在两个小时之内送检。成年女性留尿时，应避开月经期。此外，需用清洁干燥容器留取标本，避免污染。
二、肾功能检查
肾功能指标主要包括血肌酐、尿素氮等。肌酐和尿素氮都是通过肾小球滤过而排出体外，当一个人肾功能异常时，它们的排泄量减少，蓄积在体内，相应地血肌酐和尿素氮水平就会升高。因此，血肌酐和尿素氮可以评估肾功能，但是，尿素氮受肾外因素的影响，如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时，可致尿素氮增高。而血肌酐在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下，主要取决于肾小球的滤过能力，所以，血肌酐较尿素氮更为准确。
三、肾脏超声检查
B超是探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学手段，它可以检查肾脏的实质性和异位病变，比如：肾肿瘤、肾囊肿、肾结石等，能够间接反映肾脏受损情况。正常成人的肾脏纵切面近似为椭圆形，长、宽、厚度的超声测量值分别在10-12cm、5-6cm、3-4cm，肾实质厚为1.5-2.5cm，正常肾脏声像图表现为肾脏大小及形态正常，表面光滑，肾脏皮髓质界限清晰，肾皮质回声略低于肝脏，血流显示良好。
对肾脏病而言，早发现、早确诊、精准治疗，是避免肾脏病加重最有效的措施。上述三项检查加起来花费并不是很多，但对发现和诊断肾脏病十分地重要。因此，为了呵护肾脏健康，请大家务必坚持定期体检，以免错失治疗良机。
编辑排版：张一凡
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