引起上消化道出血的病因有很多,常见有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌等。
临床表现:呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。上消化道出血之后,均有黑便,但不一定有呕血。呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样,如呕血呈鲜红色或有血块,提示出血量大、速度快,在胃内停留时间短。
黑便如呈柏油样,黏稠而发亮,是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁所致。当出血量大,血液在肠内推进较快,粪便可呈暗红色或鲜红色,酷似下消化道出血;相反,空肠或回肠出血量小,在肠道停留时间较长,也表现为黑便。
失血性休克:表现为头晕、心慌、乏力,甚至晕厥、四肢湿冷、心率加快、血压下降。
贫血:面色苍白、头晕、乏力等表现。
发热:消化道大量出血后,部分患者24小时内出现低热,持续3~5天后降至正常。
消化道出血是消化科常见急症,食管胃底静脉曲张破裂可见大出血,治疗不及时会影响生命,日常预防很重要。
一、消化道出血如何家庭护理?
恢复饮食时,监督患者从流质饮食开始,易消化为主。
二、消化道出血患者日常生活管理要注意什么?
饮食和生活方式的个体化调整
饮食:食物多样化,避免偏食,补充新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素;避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物及富含硝酸盐和亚硝酸盐食物;避免食盐过量摄入;避免摄入质地粗糙、味道浓烈、辛辣食物。
生活方式:避免大量长期饮酒,戒烟;保持良好心理状态及充足睡眠。
三、消化道出血病情需要日常监测哪些指标
1.严密监测患者生命体征,心率、血压、呼吸、尿量、神志变化(在住院期间进行)。2.遵医嘱,定期复诊
3.观察呕血、黑便、血便情况。
文稿:脾胃病科安雪梅
编辑:陈祥敏
责任编辑:魏延乐
审核:崔慎勋
医院宣传科
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