消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:37:00
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近期,我院消化内科收治了一位92岁高龄患者,因不明原因导致不能自主进食,且不能耐受长期静脉及鼻饲营养,患者备受折磨,患者家属一筹莫展。为了解决患者的首要问题即营养支持,我院消化内科刘朋副主任组织会诊,详细了解患者病情,并排除手术禁忌症后决定行经皮内镜下胃造瘘术。考虑患者高龄带来的手术高风险,麻醉科医生进行了充分的术前评估、沟通,妥善做好各项准备。经取得家属同意后,在无痛胃镜引导下成功、顺利完成经皮内镜下胃造瘘手术。术后进行造瘘管护理,经数日随诊观察无造瘘管漏,无造瘘口周围感染及脓肿形成。患者精神状态较前明显好转,待康复中,家属表示十分感谢。

术中

穿刺放置导丝

胃内蘑菇头

固定造瘘管

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管,以进行胃内营养。PEG具有操作简单,快捷安全、创伤小,术后恢复快,且创口易于护理,PEG管不易堵、短期不需更换,避免反流性食管炎及误吸等优点。适用于凡各种原因造成的经口进食困难引起营养不良,而胃肠道功能正常,需要长期营养支持者。目前,我院已常规开展此手术。

科室简介

贵州医院消化内科,医护人员25名,包括主任医师1名,副主任医师3名,主治医师3名,其中博士1名,硕士研究生4名。已全面开展消化系统疾病的各项诊疗技术及内镜下3、4级手术,包括消化系统常见、疑难及各种危急重症,如慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、炎症性肠病、各种肝病、肝硬化、消化道肿瘤、(重症)胰腺炎等。

内镜下特色诊疗技术:(1)消化道疾病:消化道早癌及良性肿瘤的内镜诊治(包括消化道早癌筛查和精查,超声内镜、放大内镜,染色内镜,胶囊内镜等检查,EMR、ESD、STER、双镜联合等治疗手术);消化道狭窄的内镜治疗(扩张、支架及贲门失弛缓症POEM手术治疗);消化道出血;经皮内镜下胃造瘘术(PEG);内痔内镜下治疗等。(2)肝胆胰疾病:肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗;超声内镜引导下的穿刺活检及介入治疗;胰腺疾病诊治。

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