首先,我们先了解一下什么叫食管-胃底静脉曲张?食管胃底静脉曲张是由于各种原因引起的门静脉系统回肝流血发生障碍导致门静脉高压,进而引起作为门静脉属支的食管-胃底静脉扩张,迂曲而形成静脉曲张,几乎这种情况都发生于肝硬化患者之中。
老海,男65岁,退休职工,与老海认识是在2年前,老医院来就诊,初诊的时候是我接的,老海当时的症状就比较严重所以就收治住院了。在住院时,经过了一系列检查,被确诊为“乙肝肝硬化失代偿”并且伴有食管胃底静脉曲张破裂出血。在住院期间经过积极的止血、保肝、抗病*等对症治疗后好转出院,出院后老海的依从性很好,一直坚持抗病*治疗,对于医生开的药都遵从医嘱,但老海有一个习惯不好的就是,不抽烟不喝酒,可爱嗑瓜子。对于瓜子这种东西,他有一种执着的偏爱,常常因医院进行住院治疗,为什么呢?因为消化道出血了,总因为这样的问题我慢慢与他熟悉了。
肝硬化伴上消化道出血患者如何进行饮食调养?
出血者忌酒、忌油腻、腥臭、刺激性食物,忌暴饮暴食,忌坚硬油炸食品,忌多刺、带骨的肉食、忌含纤维素多和渣滓多的食物,忌过凉过烫的食物。谨防进食刺破曲张的食管-胃底静脉而出血。家属可根据患者出血程度选用少渣半流或全流质饮食。如有黑粪便、出血量少,可进食高热量,高蛋白、高维生素易吸收消化的半流饮食,如稀粥、蛋羹、菜泥、藕粉、燕麦等,并以少量多餐的方法计量进食。如出现呕血、便血者应暂时禁食和水,待出血停止后,隐血实验转为弱阳性或阴性才可以进食,进食只能给予流食,如米汤、豆浆、藕粉或者果汁,等病情稳定36小时以上,方可进半流食。
根据中医辨证,合理安排选食。对于气逆载血上行呕血者,可选用下气降逆之萝卜、柑橘、竹笋等。如胃热壅盛者可选用藕、荷叶、蜂蜜等清胃泻火之品。对肝火犯胃者,可选芹菜、西红柿等清胃泻肝止血之品。