消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/8/9 18:28:00

阳光讯(记者赵小康通讯员何艳张小莎)消化道包括口腔、口咽、食道、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠。消化道早癌是指消化道早期肿瘤,消化道肿瘤通常包括食管癌、胃癌以及肠癌。

消化道肿瘤的早期诊断,直接关乎患者生存率。通过治疗患者治愈率即五年生存率达到90%,而且可以在内镜下进行微创治疗,而并非开刀手术治疗,术后生活质量相对较好。

晚期消化道肿瘤患者则需要进行开刀手术、化疗、靶向治疗等,5年生存率已不足10%,所以提倡早期诊断,通过内镜进行微创治疗,相对费用也较少,这也是国家一直提倡的早发现、早诊断、早治疗的“三早原则”。

内镜精查也叫精细化胃肠镜筛查。它必须要有一流的设备,通过特殊的光染色及放大技术,将可疑病变放大近倍,结合窄带成像NBI进一步观察可疑病变的微血管、微结构,犹如给医生戴上了“火眼金睛”。将普通胃镜白光下难以识别的胃肠道早期病变凸显出来,并放大,精准活检,能避免初期无症状的胃肠道早癌被忽视,是筛查早癌的有效方式。

消化道早癌筛查人群有以下几类:1.年龄大于40岁2.消化道癌高发地区人群3.有肿瘤遗传背景的患者4.反复出现溃疡、出血症状的患者5.反复出现上腹疼痛、腹胀、食欲下降、恶心呕吐的患者6.不明原因的消瘦7.出现呕血或者黑便的患者。

医院是国家消化道早癌防治中心联盟、急性消化道出血快速救治基地、食管胃静脉曲张多中心临床研究基地及食管疾医院。内镜中心成立近40年,率先在咸阳市开展内镜检查及无痛内镜检查,涵盖了胃肠镜、支气管镜、喉镜、膀胱镜检查,形成硬镜和软镜联合治疗的鲜明特色,年率先在陕西省内开展硬质支气管镜技术,是咸阳市唯一一家独立开展小儿支气管镜检查及治疗、小肠镜检查及治疗的科室,也是咸阳市开展无痛检查最早、检查数量最多的科室。年完成诊疗2万多例,全身麻醉诊疗近例。胃肠镜检查约1.5万例,手术治疗约例,积累了丰富的临床经验。

内镜中心主要开展以下检查项目及治疗:

1、普通及无痛苦胃肠镜检查、内镜精查及各项内镜下治疗。

(1)超声内镜检查(EUS)及细针穿刺术(EUS-FNA);(2)儿童胃肠镜及镜下治疗;(3)超细内镜检查;(4)小肠镜检查及治疗等;(5)肝硬化食管曲张静脉套扎及硬化治疗;(6)胃底曲张静脉粘堵治疗;(7)食管良恶性狭窄记忆合金覆膜支架、粒子支架置入术、球囊扩张术及探条扩张术;(8)结肠支架置入术;(9)贲门失驰缓症经口内镜下食管括约肌切开术(POEM);(10)消化道息肉高频电烧灼治疗及圈套切除、氩气治疗;(11)消化道早期病变的黏膜切除(EMR)及剥离术(ESD);(12)消化道粘膜下病变内镜挖除术(EFR);(13)消化道出血镜下止血治疗;(14)消化道异物(枣核、鱼刺、义齿等)取出术;(15)放射性肠炎的内镜下氩气治疗;(16)胃食管反流病内镜贲门缩窄术;(17)食管癌内镜下光动力治疗。

2、普通及无痛苦气管镜检查及治疗。

目前已开展荧光支气管镜、内镜下NBI诊断技术、径向超声诊断技术(EBUS-GS)、超声支气管镜下纵膈淋巴诊断技术(EBUS-TBNA)、常规支气管镜下纵膈淋巴结诊断技术(c-TBNA)、支气管镜下冷冻活检技术、支气管镜肺泡灌洗技术等检查项目;在治疗方面开展了支气管镜下氩气刀、电圈套器、电针、ND:YAG激光、CO2冷冻、光动力治疗等内镜下冷热治疗技术。

3、普通及无痛苦膀胱镜检查及治疗。

编辑:卜雅婷

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