38岁的小田,一米八的大高个,乐观开朗,每天都笑呵呵的,却因突如其来的黑便、呕医院(医院)急诊科。经医生问诊和检查后被诊断为急性上消化道出血,收入消化内科病房采取进一步救治。
上消化道大出血往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。小田的血红蛋白只有47g/L,病情极其危重。消化中心主任兼消化内科主任程艳丽迅速细致地为患者实施胃镜检查,发现胃窦部出血并给予内镜下治疗。根据患者病情需要,小田由消化内科转入普外科,消化中心内、外科继续强强联合,由程艳丽主持病情讨论确定治疗方案,给予液体复苏、纠正电解质紊乱、胃肠减压、抑酸、抗感染、止血、肠外营养等治疗。普外科副主任医师张子超主管患者,快速完善心肺等重要脏器的功能检查,邀请麻醉科、输血科等相关科室会诊,评估病情后决定输血治疗纠正失血性休克,并为随时可能的急诊手术做术前准备工作。
普外科护士长张亚侠带领护理团队悉心照护,李腾雁医生精心管理,经过积极保守治疗,患者病情逐渐好转。小田不枉各位“精兵强将”的日夜守护,很快自行下床活动,饮食及大小便慢慢恢复正常,血红蛋白也恢复至91g/L,笑容又回到了他的脸上。
护士帮小田输液,经治疗可自行下床活动,脸上露出久违的笑容
同期,还有一位同样因呕血入院的59岁患者,程艳丽主任为他实施胃镜检查,显示胃溃疡合并出血,给予内镜下止血术,但患者血色素仍继续下降,最低至53g/L。普外科主任医师赵力详细了解患者病情,张子超密切