肝硬化是一种慢性进行性肝病,是由一种或多种肝病引起的弥漫性肝损害。肝硬化不仅损害肝功能,而且累及机体多个系统,引起一系列并发症,其中上消化道出血是一种较为危险和常见的出血。
肝硬化患者肝门静脉血压较高,随着病情的发展,静脉曲张程度会加重。食管静脉曲张、胃肠黏膜等部位容易破裂、出血。尤其是劳累过度、强行排便和饮食不当后,出血的概率比较大。
上消化道出血可描述为“来势汹汹”,病情发展迅速,短期出血量较大。如果出血量可能会在短时间内超过ml,大出血患者会出现心悸、晕厥和休克。如果处理不及时或处理不当,可能会非常有生命危险。
上消化道出血是肝硬化常见的并发症,有可能会在短时间内夺走生命,因此我们必须提高警惕。
如果上消化道有出血,身体会经常给出提示,会有一些异常表现。
上消化道出血,身体会出现什么异常表现?
大便颜色由*褐色变为黑色。上消化道出血,血液会混合食物,通过肠道,以排便的形式出现。血液中有色素,会与铁元素的食物发生反应而变黑。如果黑色大便不止一次被拔出,大便会显得明亮,像焦油,说明上消化道出血有可能。
上消化道出血后,会有吐血。如果胃肠道出血量比较大,血液会刺激胃,使人感到恶心呕吐,会直接吐出大量血液。如果有直接吐血的现象,情况已经比较危急。
出血后,生命体征会出现异常变化,如心率异常、出汗、乏力、心悸、气短、头晕等,还会出现吞咽不下、喉咙阻塞等不适。
出血后急救
如果有出血迹象,先拨打急救电话,不要医院,这是非常危险的。在此过程中,可能会刺激消化道,增加出血量。
其次,注意避免锻炼,最好当场坐下,尽量侧卧,呕吐后把头转向一边以防误吸。如有出血和吐血,注意不要平躺,上身和下肢要稍微抬高,上身要抬高30°左右,下身要抬高15°左右,以防止内脏缺血。
在等待急救车的过程中,避免大声说话,并立即快速禁水以保持患者冷静。
如果患者昏迷,家属应轻轻调整患者姿势,取下枕头平卧,并将头部向一侧倾斜。如果口中有呕吐物,清除呕吐物以防误吸。
肝硬化患者,平时要注意预防上消化道出血,生活中避免剧烈运动,排便不能太用力。不要过度劳累,你应该劳逸结合。
保持冷静,不要突然生气。我们不应该吃得太多,我们应该在日常饮食中多吃易消化的食物,不宜吃辛辣、太油腻的食物,尽量不吃坚果、骨头等硬性食物,防止划伤消化道。
另外远离烟酒,不要熬夜,晚上睡觉前可以喝一杯温的纯牛奶,可以起到防止出血的作用。