消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/9/15 18:22:00
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今年54岁的刘大伯,出现大便带血半年多,一直都是得了痔疮引起的,没有当回事,去医院检查,被确诊为直肠癌。得知此事,刘大伯后悔不已,早医院做肠镜检查,早点发现,早点治疗,就不会遭受今天这份罪!医生提醒,便血虽然是常见症状,但也是很多肠道疾病的共同症状,需要引起足够的重视,否则就会可能带来严重的后果。

起因是这样的!刚开始,刘大伯的大便呈暗红色,量不多,但伴有里急后重的感觉;后来,大便次数逐渐增多,有点时候腹部会有胀痛感。刘大伯一直以为是痔疮引起的便血,就仅仅是去买了痔疮膏涂下,却一直未见好转,才想医院找消化内科练教授就诊,经过无痛肠镜检查,发现距离肛门3-4cm处有一不规则肿块,表面溃烂,坏死组织较多,经进一步病理检查后确诊为直肠癌。

“在慈济门诊,常常会碰到这种类似的病人,有些是从外地赶过来的,很多因为简单地认为便血就是普通痔疮引起的,医院接受治疗,忍一忍就过去了,就这样,病情一拖再拖,使得病情进一步恶化,造成了危害极大的后果。莲教授说道。便血是很多肛肠道疾病的共有症状,多见于大便干结、上火、饮酒后。其实,很多疾病如肛裂、肛瘘、直肠息肉、肛肠肿瘤,甚至一些全身性疾病如白血病、肾衰竭等都可以引起便血。有些却因为没有重视,医院进行科学检查,错失了治疗的*金时间,从而导致了疾病越来越严重。

在我们的日常生活中,我们怎样去判断便血是哪种疾病引起的呢?

练教授表示,出血部位不同,便血颜色也不同。胃、十二指肠溃疡引起的上消化道出血,便血多呈黑色;下消化道出血,便血呈暗红或鲜红色。这些疾病引发的症状中,成人比较常见的是痔疮出血或大肠肿瘤。

在临床中,由胃、十二指肠溃疡而引起的便血多半呈现柏油样,黏稠而发亮,这个主要是血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致,当出血量大且速度快时,血液在肠内流速就越快,粪便可呈暗红色甚至鲜红色。

而由普通痔疮引起的便血多常见颜色为鲜红色,不和粪便相混合,而是附在粪便表面;同时,也可表现为大便前后滴血,严重的还会处于喷射状,多在大便秘结时发生。肛裂引起的便血开始出血量较小,多数在手纸上发现;便后也可伴有肛门剧痛。

由结肠肿瘤、结肠息肉引起的便血,其血色颜色呈现鲜红,大便时没有不适感,粪便看起来正常,血常附于粪便表面,不与大便混合。

由大肠肿瘤引起的便血,其血色颜色多呈现鲜红或暗红,表现为持续性、慢性带黏液,和粪便混在一起,时不时想大便,有时只能拉出血或黏液,而没有粪便;大肠肿瘤晚期会伴有肛门直肠下坠和消瘦,肿瘤离肛门越远,便血发生率越低,而直肠肿瘤约80%有便血。

为什么大肠肿瘤与痔疮会让人误解?

在大肠肿瘤早期,由于该病缺乏特异性表现,有些仅表现为大便习惯性改变和程度不同的便血,所以让很多人被误解以为是痔疮等普通肛肠道疾病引起的,并不会太在意。因此,如果发现有持续的便血或大便潜血试验阳性者,要进行进一步的电子结肠镜检查,以排除大肠肿瘤的可能性。希望更多便血症状的人能够引起重视,一般肠镜检查多为男性,通常年龄阶段在35-40岁以上,但也不排除年龄小的阶段,因此,一旦发现便血症状及伴随现象,医院做检查,早检查,早预防,早发现,早治疗,以免导致病情进一步严重化!

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