昨晚,又是一个充满硝烟的夜晚,前一天抢救33床那位坚强的小伙子的过程还历历在目,可谁知刚进仓,这一幕又重现了!
10床的患者,一名56岁的男性,既往有甲状腺乳头状癌手术病史,同时伴有高血压、慢性肾病多年,急查血常规报危急值,血色素接近40g/L了。为什么会有如此严重的贫血呢?正当大家百思不得其解的时候,患者突然出现呕血、黑便‥‥‥情况万分危急!
此时,在场的每个人是喜忧参半,喜的是终于找到他严重贫血的可能原因了——消化道出血!忧的是这么低的血色素随时会有生命危险,必须马上紧急输血!
那么,究竟会是什么原因导致患者的消化道出血呢?正当大家焦头烂额的时候,有几位医生提议:“赶紧请咱们的领队于成功副院长出马吧,他是消化内科资深专家!”于成功副院长迅速了解情况后,果断分析了各种可能的原因,第一时间予以了指示:禁食、抑制胃酸、生长抑素‥‥‥在他的冷静指挥下,一系列急救措施井然有序地实施!
今天一早,于成功副院长第一时间带领重症医学科虞文魁主任、唐健主任,呼吸内科代静泓主任、医学心理科杨海龙主任,护理部王清主任助理,以及二线、一线管床医生来到病区参与大查房。他们首先就来看前一晚惊*抢救的10床大出血患者,医疗组长重症医学科副主任虞文魁首先汇报了病史,于成功副院长分析,该患者入院以来,睡眠欠佳,持续紧张,饮食状况欠佳,长期处于应激状态,容易激发应激性溃疡,加之该患者有慢性肾病既往贫血病史,更加容易出现消化道出血,一些药源性因素也不能忽视,均需要在诊疗中引起高度