消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/11/7 19:38:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员赵福财记者张泽文

近日,医院接诊了胃部大出血、54岁患者李先生。接诊该患者后,医院迅速组织多学科会诊对其进行联合救治,启动急性上消化道出血急诊救治快速通道。经接诊医生询问得知,不久前李先生突然出现黑便和鲜血便,因为量不大,患者误以为是痔疮,并未在意,一直到吐了一地鲜血后才引起了重视。众所周知,血液是维系生命的源泉,失血过多可引发休克甚至危及生命。刚被推进消化内科病房的李先生,鲜血又如同泉涌一样从他的口中喷出,消化内科主任刘永祥和护士长张丽萍立即组织医护人员对其进行抢救。

刘永祥根据患者的病情和查体表现,初步判断患者是急性上消化道出血,立即给予紧急处置:抽血检查、建立静脉通路补液、准备输血等。同时,快速通知普外一科与手术麻醉科等多学科医生,启动多学科紧急会诊。血常规检查结果显示,李先生的血红蛋白已经降至99g/L,据家人的描述估计,失血量大约在毫升左右,且患者已经处于失血性休克状态,情况十分危急,经全力救治,该患者转危为安。

因患者持续呕吐鲜血,心率达到次/分,血压99/62mmHg,生命体征不稳定。普外一科主任孙孝国、手术麻醉科主任朱兆平与消化内科团队讨论后决定,为患者在全麻下行胃镜检查加剖腹探查止血术,患者被迅速转运至手术麻醉科。

朱兆平带领麻醉团队为患者紧急开放气道、气管插管、应用呼吸机辅助呼吸,麻醉后刘永祥为患者胃镜检查示贲门撕裂,长约3cm紧靠贲门胃底处见动脉喷血,胃镜下无法止血。告知家属并取得家属同意后,孙孝国立即带领普外一科团队为患者行剖腹探查手术,迅速找到了出血点后给予缝扎止血,在紧张的抢救治疗后,终于止住了出血。术后经综合治疗、个性化护理结合中医特色康复治疗后,患者顺利康复出院。

面对急危重症患者的处理与治疗,医院医护团队争分夺秒,积极抢救,大家团结协作,发挥了医护人员的凝聚力、战斗力、急诊急救的能力,挽救了患者的生命,医院在危重症抢救方面过硬的急救技能,医院多学科协作的救治实力和水平。

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