消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/11/9 21:36:00
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楚天都市报5月26日讯(记者陈凌燕通讯员周宪)一天打上十几通电话。这医院(医院)中西医结合肾病科副主任医师金晟与一位重症患者的联系频率,在疫情期间,正是这样的热线交流,让患者何大姐摆脱了病痛。5月24日,金晟收到何大姐发来一张单人照,让金医生悬了两个多月的心终于放下了。

事情还得从今年3月说起,那天何大姐被丈夫背进了金晟医生的门诊室,经诊断,何大姐患有系统性红斑狼疮、血管炎并肾功能不全,同时还伴有全身疼痛,四肢僵硬麻木、乏力,面目浮肿等症状,她此前使用过mg激素“甲强龙”,并一直口服50mg“强的松”维持治疗,由于病情加重,何大姐此时已经无法行走,稍微一动就胸闷气喘、大汗淋漓,更为严重的是她每天都有黑便,这意味着胃部已经出现了溃疡并导致消化道出血。

系统性红斑狼疮的激素治疗应尽量避免在患者有活动性消化道溃疡的情况之下对其使用,如果不加以控制,病人随时可能因消化道溃疡的加重出现消化道大出血而死亡,但何大姐一直在使用激素,如果突然停止会让病情恶化,出现肾上腺危象导致死亡。所以,现在何大姐的身体就好比是一间已经着火,只靠柱子支撑的房子,如果陡然把柱子撤掉,房子马上就会坍塌;但是不撤掉柱子,房子也会被烧掉。

一方面病情复杂,另一方面受疫情影响,何大姐家住远城区加上身体不适,几乎很难出门,医院又没有床位收治,种种困难都摆在了金晟医生面前,其实金医生何尝没有顾虑:接下大姐,检查和监测病情的问题就要自己来承担,万一治疗失败,患者家属心里能不能接受?患者的经济情况本就不佳,花了钱,人也没治好,会不会埋怨、指责,甚至引发激烈的医患矛盾?虽然心中有所顾忌,但看到患者渴望的目光和焦急的脸庞,金医生怎么也不忍心看着生命就这样慢慢逝去,她决定接下这颗烫手的山芋。

经过深思熟虑,金晟医生为何大姐制定了详细的治疗方案,每天通过

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