消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/11/27 22:15:00

医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。

当今社会,酒精有害使用越来越广泛。其为一种适应不良行为,指由于反复使用酒精影响职业功能,如工作、学业等,损害躯体、心理健康,以及引起法律上的问题等。酒精有害使用不仅会引起不良后果,久而久之还会导致依赖综合征即酒精依赖。酒精依赖是一种成瘾行为,属于精神疾病,是需要进行专业治疗的疾病。

什么是酒精依赖?

酒精依赖又称酒依赖,是指长期反复饮酒所致的对酒精渴求的心理状态,以及停饮后出现的心理、躯体的特殊反应,可连续或周期性出现,包括精神依赖(也称心理依赖)和躯体依赖(也称生理依赖)。

酒精依赖的主要特征

1.对饮酒渴求,强迫饮酒,无法控制。

2.固定的饮酒模式,定时饮酒。

3.饮酒高于一切活动,不顾事业、家庭和社交活动。

4.耐受性逐渐增加,饮酒量增多;但后期可能耐受性下降,每次饮酒量增加,饮酒频率增加。

5.反复出现戒断症状,当患者减少饮酒量或延长酒间隔期、血浆酒精浓度下降明显时,即出现手、足及四肢震颤,出汗,恶心、呕吐等戒断症状。若及时饮酒,此戒断症状迅速消失。此现象常发生在早晨,称之为“晨饮”症状。

6.戒断后复饮(如戒酒后重新饮酒),就会在较短的时间内再现原来的依赖状态。

酒精依赖为什么要住院治疗?

住院治疗为酒精依赖患者提供安全的治疗环境,如安静、支持性环境(如患者无法获得酒)。更为重要的是,医务人员给予整体性治疗,对患者密切监测以及提供心理和躯体的治疗支持,提高患者对戒断的反应能力。医院的住院设备能够更好地为患者提供持续性的照顾,使个体从生理到心理上得到修复。

当前已确定的是患者对于住院治疗的依从性更高,既往存在显著戒断症状的患者、近期大量饮酒的患者以及既往存在酒精性癫痫或者震颤性谵妄的患者更适合住院治疗,而门诊治疗仅针对轻度酒精依赖患者。

对于酒精依赖患者来说,应该如何规范化治疗呢?

一般需要至专科或精神科接受酒精戒断治疗,并制订长期、综合的治疗方案。在此过程中,需要对戒断症状、酒精相关的神经精神疾病进行针对性治疗。由于戒酒是一个复杂的过程,为了获得更具支持性的环境利于戒酒,酒精依赖患者最好采取住院治疗。

那住院治疗具体包括哪几个规范化的治疗阶段呢?

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阶段一戒酒治疗

首先,进行全面的的治疗前临床和实验室评定,确定治疗方案;全面评估患者依赖及戒断的严重程度;

其次,系统回顾躯体疾病,并进行对症治疗,特别是一些潜在的严重并发症,如消化道出血、急性胰腺炎、肺部感染、酒精性肝病、代谢和内分泌并发症等。

最后,医护团队予以整体性治疗,如加强基础护理、生命体征和精神科监护、水和电解质平衡、维生素特别是B族维生素的营养支持治疗等。

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阶段二预防复饮

对酒依赖患者来说,改变饮酒行为是一种挑战。戒断的第1年是最困难的,复发最常发生在此阶段。

因此患者在高强度的住院治疗出院后,应与医生或机构保持联系,目标在于维持治疗效果。康复的前3个月对于成功至关重要,存在复饮的高风险性。

当然,长期随访是综合性治疗方案的重要组成部分,长期目标为提高躯体和心理健康,改善患者的社会功能。

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