消化道出血疾病

首页 » 常识 » 预防 » 长征医院5天收治20余位中暑患者,6例热
TUhjnbcbe - 2022/12/4 16:48:00
怎样可以治白癜风 http://m.39.net/disease/a_5781078.html

最近高温导致中暑人数激增,7月10日至7月14日5天时间里,医院急诊已累计接诊20余位中暑患者,有高龄独居老人,也有外卖小哥、社区志愿者等年轻人,其中6位患者中暑严重,发展到热射病。

热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,具有很高的病死率。

根据最近气温特点,医院急诊、重症医学科提前启动夏季热射病救治预案,开辟绿色通道,设置了热射病患者专用救治区域。

7月10日是上海今夏第一个高温红色预警日,最高气温达到40℃。当天,86岁的独居老人朱老伯被家人发现昏迷于家中,被送到急诊。

到达急诊后,朱老伯测体温高达40℃,同时伴有明显意识障碍和多器官功能衰竭。医生诊断,朱老伯是由于长期独居在高温、高湿、密闭的家中,出现了经典型热射病,医院立即启动热射病救治流程,在降温、扩容、抗休克治疗同时,将患者转入ICU进一步救治。

热射病患者的预后和患者高热持续时间、降温速度、器官功能衰竭程度密切相关。朱老伯转入ICU后,医护救治团队评估,热射病已导致朱老伯中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、凝血功能、肾功能、肝功能等多器官功能损伤,并且合并了严重的横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、消化道出血等情况,病情危重。经过许永华教授带领的医护团队奋力救治,目前朱老伯的神智已经转清,器官功能也开始逐步恢复。

7月13日,上海再次迎来高温红色预警,气温达到历史极值40.9℃。当天送往医院急诊的中暑患者达到8位,其中2位患者被诊断为热射病。

70岁的*老伯被路人发现昏倒于*河路路边,由送至急诊。经检查,*老伯体温高达41.5℃,并且有休克、呼吸衰竭、神智意识障碍等症状。由于没有家属陪同,接诊的急诊、重症医院汇报后,第一时间开通绿色通道启动急诊救治流程,给予患者气管插管、抗休克、扩容、降温等处理后,将患者转入ICU诊治。

转入ICU后,经过进一步评估,*老伯是因为热射病导致了严重的器官功能衰竭,中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、肾功能都存在明显损害,经过医护团队精心治疗,目前*老伯已脱离生命危险。

针对近期热射病高发,医院急诊、重症医学科还组织景炳文教授进行教学查房,指导规培生、进修生、研究生、实习生就热射病诊治进行系统、规范学习。

景炳文教授查房

据介绍,中暑按病情严重程度分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑,重症中暑又分为热痉挛、热衰竭、热射病,其中热射病是最为严重的中暑类型。按发病机制不同,分为经典型热射病和劳力型热射病。经典型热射病多见于体温调节能力不足者(如年老体弱者、儿童)、伴有基础疾病者(如精神障碍、脑出血后遗症等)及长时间处于高温环境者(如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童)等;而劳力型热射病多见于既往健康的年轻人,如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。

夏季是热射病的高发季节,专家建议:高温天气尽量避免外出,确需外出时尽量避开每天气温最高的时段,同时做好遮阳、防晒等自我防护;居家时打开空调或电扇,间断开窗保证室内外空气相对流通,告知家中老人千万不要因为节约电费而不开空调;注意定时补充水分,大量出汗时建议同时补充电解质,有基础疾病或慢性病、体弱、高龄等热射病高危人群,建议家中常备藿香正气水等药品,同时保持基础疾病稳定;一旦发现发热、头晕、头疼、乏力、恶心、呕吐、肢体抽搐等中暑征兆,应及时就医,切忌延误救治。

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱

1
查看完整版本: 长征医院5天收治20余位中暑患者,6例热