近日,哈医大一院群力院区老年医学科成功救治了有多重基础疾病,住院治疗过程中两次急性心力衰竭、一次消化道出血的70岁的赵阿姨。
70岁的赵阿姨平素有冠心病、慢性心功能不全、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等病史,4月初因急性心力衰竭,在群力院区老年医学科住院康复后不到2周,又因为受凉出现了咳嗽咳痰,呼吸困难难以平卧,再次急诊入院。检查发现赵阿姨因感染再次诱发了“急性左心力衰竭”,情况不容乐观。老年医学科副主任郜旭带领团队精心制定方案,给予积极减轻心脏负荷、抗炎等治疗,同时积极舒缓赵阿姨紧张焦虑的情绪,增强她的信心。经过治疗,赵阿姨第3天可以平卧,呼吸困难明显减轻。
图片由院方提供
就在病情趋向稳定之际,一天凌晨赵阿姨突然连续呕吐两次近毫升咖啡样物,便血一次,量近m,化验显示“上消化道出血”。赵阿姨出现四肢末端发凉,周身冷汗,面色苍白,血压仅为80/46mmHg,心率次/分,意识模糊,发生失血性休克。
老年医学科团队立即制定了同时兼顾血容量补充、快速止血、减轻容量负荷、预防急性心衰再次发生的治疗方案。给予紧急输血、止血、补充血容量、升压、营养支持、稳定内环境、纠正离子紊乱等治疗,严密监测生命体征等变化。经过该团队几天的昼夜救治,医护的精心治疗,赵阿姨的出血症状逐渐减少,血压心率等生命体征趋向稳定。目前赵阿姨已经能经口进食,心功能稳定,肺炎治愈,康复出院。
记者:王秋实
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