47岁男子患乙肝及肝硬化多年,2年前通过人工肝救回一命。近几年一直出现消化道出血并不停治疗、输血,身体血液几乎换过3遍。今年1月,该男子又突然出现消化道大出血,由于肝硬化晚期必须换肝,否则随时可能引发大出血丢命。由于武汉“封城”导致器官供体缺乏,经过3个月漫长等待,近日等到了肝源可供移植,但消化道大出血的状态又给移植增添了很大风险。医生一边输血一边完成了肝移植。4月17日,他闯过第一关,正在逐步恢复。
4年来全身“换血”3遍
47岁的翁先生家住武汉,4年前,他出现腹胀腹痛、浑身乏力,对稍微油腻的食物就抗拒,到医院检查确诊为乙型肝炎,进行护肝等对症治疗,并未见明显好转,身体不适加重,皮肤也逐渐变得暗*。医院进行生物人工肝治疗,利用一个如同小型肝透析机的人工肝装置,对血液进行解*的同时短时间代替肝脏功能,促进自体肝功能的恢复。
人工肝治疗后,翁先生好转出院。但近两年来又出现身体乏力等不适,还出现呕血等症状,每次呕出的血液可以装满一个易拉罐,血红蛋白值只有正常人的五分之一。经过输血和止血等保守治疗,4年来,他的输血总量等于把全身血液“换血”3遍。然而治疗效果越来越差,消化道出血的频率越来越高。今年1月中旬,他因消化道出血医院,经过检查,翁先生已进入乙肝肝硬化晚期,肝脏已完全失去代偿功能,这也是引发消化道频繁出血、脾脏功能亢进的主要原因,必须进行肝移植才能保住生命。
“医生,我还年轻,上有老下有小,你们一定要救我。”面对翁先生的含泪恳求,医院肝胆疾病研究院的叶啟发教授一边安慰他,一边为他在“全国人体器官分配与共享系统”登记排队,为他寻找合适的肝源。
一边大量输血一边肝移植
然而,正在翁先生看到重生的希望时,一场突入其来的新冠肺炎疫情让他备受打击。1月23日,武汉宣布离汉通道关闭,这也意味着器官获取的渠道也被按下了暂停键。翁先生不得不继续进行保守治疗,维持病情。
回到家中的翁先生,每天小心翼翼,甚至都不敢吃鱼虾、红枣等带刺、核的食物,深怕脆弱的消化道收到刺激再次出血。虽然非常谨慎,但近3个月来,他的消化道出血依然频繁出现,幸亏经过医护人员及时救治,避免生命危险。
4月8日,武汉正式“解封”。翁先生重燃肝移植的希望。经过一周的等待,4月14日,有一个适合的肝脏供体出现,医院肝胆疾病研究院主任医师王彦峰等医护人员立即为他实施肝移植手术。
由于翁先生消化道出血严重,手术开始前,医院为他准备了超过毫升血液,是一般肝移植手术备血量的一倍多。移植手术过程中,翁先生仅胃出血就达多毫升,当切除肝脏进行移植前,必须将下腔静脉阻断,此时消化道出血更多更突然,好在经验丰富的医护人员沉着应对,一边输血一边顺利完成肝移植手术。4月17日,他闯过第一个关口,可以下床活动,预计下周即可出院。
“当得知武汉‘封城’的那一刻,我以为没有活下去的希望了。感谢医护的全力救治和悉心照料,让我重获新生。”翁先先生表示,住院康复的这几天,医生和护士每天都会多次询问自己的恢复情况,并耐心讲解药物有哪些调整,无微不至的照顾让自己和亲属都感到特别温暖。
王彦峰表示,随着武汉“解封”,器官供体的获取渠道也同时重启,希望这条渠道尽早完全恢复通畅,救治更多需要器官移植的患者。
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