近日，医院消化内科成功为一名86岁高龄的上消化道大出血的患者实施了内镜下钛夹止血术，将患者从死亡线上拉了回来。
86岁的胡奶奶，骨折手术后就一直住在静安养亲苑休养。3月26日中午，胡奶奶突然出现呕血，并伴有胸闷、气短、乏力不适等症状，医院消化内科。
入院检查两次血常规，短时间内胡奶奶的血红蛋白从g/L降至到64g/L，属于急性失血。另外，根据呕血情况和次数估计，胡奶奶失血量约有毫升。科室医护人员立即嘱咐胡奶奶绝对卧床休息，经紧急补液、扩容等保守治疗，胡奶奶血压尚能维持。若未积极采取止血治疗，胡奶奶随时可能会进入休克抑制期。于是，消化内科主任陈西良带领团队对患者病情充分评估、讨论后，决定为其实施急诊内镜检查。
检查中发现，胡奶奶食管中段有活动性出血灶，可见多处溃疡面，并有新鲜血液渗出。陈西良主任果断使用一枚钛夹夹闭出血部位，并喷洒药物。整个过程顺利，止血成功，胡奶奶基本脱离了生命危险。返回病房后，医护人员继续密切观察、悉心护理，并积极予以抑酸护胃、营养支持等对症治疗。目前，胡奶奶的身体状态日渐好转。
陈西良主任介绍，消化道出血是临床常见的急症，对于出血量较大，药物治疗效果不佳的患者，通常会采取内镜下钛夹夹闭出血点、电凝、喷洒止血药等方法来止血。而内镜下钛夹止血术具有损伤小、止血速度快、再出血发生率低、并发症少、疗效确切等优点。
来源：安医院消化内科
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