消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/1/15 21:55:00
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医学研究表明,血液在人体中的占比为体重的7%~8%;正常成年男性的血量约到毫升左右,如果一个人当短时间内达到ml出血量时,即可被称为“大出血”,随时有生命危险。那如果出血量毫升是什么概念呢?相当于人体全部血液几乎都被“掏空”了。

近日,34岁的阿斌(化名)医院治疗内分泌疾病的时候,突发吐血,被紧急转医院治疗。入院时,他持续高烧,并在当天深夜再次吐血约ml,出现失血性休克。

医院消化内科主任李丙生:因为消化道出血有一个特征是间接性的,出血一阵停止一段时间,然后接下来再出血。

阿斌被诊断为胃部大面积溃疡导致的上消化道出血,累计出血量达ml,手术中医生给他输了红细胞、冷沉淀、血小板,以及大量的血浆,基本上相当于全身换了一次血。幸运的是,最后手术成功捡回一条性命。

医院消化内科主任李丙生:内镜下止血,止血的时间也花了很久。他胃里面有溃疡,溃疡比较大比较深,是晚上两三点发病的,止完血都到早上八点了。最后在内镜下还是止血了,病人转去监护室慢慢调整恢复,现在病人在康复之中。

为什么他的胃部长期溃疡,而又不自知呢?医生介绍,阿斌因为下肢疼痛自认为是痛风发作,经常服用止痛药,加上平日爱喝酒,这些行为习惯促使他的胃溃疡病情不断恶化。

医院消化内科主任李丙生:溃疡破坏了比较大的动脉,小血管破坏就渗血,我们经常看到很多胃溃疡并没有明显出血有的是溃疡烂到下面的血管去了。

医生提醒,成年人急性上消化道出血多以呕血、黑便为主要临床表现,也有以头晕、乏力、晕厥等不典型症状就诊。日常酗酒、长期服用慢性病药物或是已出现消化道出血症状的高危人群,最好定期做好消化道方面的检查,防患于未然。

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