消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/1/19 23:03:00

微量元素不得作为普查项目!

其实早在年10月18日,原国家卫生计生委办公厅曾印发《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》,对儿童微量元素临床检测工作提出了明确要求,但医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在,在年7月12日,国家卫健委发文明确通知,微量元素检测不得作为体检等普筛项目。

近几年很多妇儿保健院的医生也都表达了:儿童不用必须检查微量元素,六个月以内的宝宝体内的微量元素是从母体获得的,不容易出现微量元素缺乏情况。而六个月以后的宝宝,只要营养均衡搭配没必要担心缺乏微量元素,如果出现了一些微量元素缺乏的症状体征,如:

1.营养不良、发育迟缓、慢性腹泻。

2.严重挑食、偏食、多动、注意力不集中;

3.贫血;

4.免疫功能紊乱、反复呼吸道感染;

5.某些皮肤疾病。

结合这些体征来综合判断是否有必要检测微量元素。

儿童体检哪些项目是检测重点呢?

儿童体检重点项目之一:维生素D检测

并且对于某些微量元素比如说钙元素,检测微量元素对于血钙来说并不是一个很好的检测指标。那我们可以在宝宝的日常饮食中进行营养补充,如果发现了一些缺钙的体征,我们可以进行维生素D的检测进行辅助性判断。

为什么检测VD比钙重要?

维生素D是维持生命所必需的一种类固醇衍生物,又称“抗佝偻病维生素”。它是体内钙磷代谢最重要的调控因子,能大大提升钙的吸收率。主要靠膳食和皮肤合成(晒太阳)这两种方式获得。因为母乳中缺乏VD,因此中国营养学会在《婴儿喂养指南》第四条明确指出:生后数日开始补充维生素D,不需补钙。但很多宝妈日常更多的却是宝宝缺不缺钙,而忽略了宝宝真正需要的是VD。

那么到底宝宝需要补充多少?

中国营养学会建议纯母乳喂养的婴儿,需每天补充IU的维生素D。(IU=10ug)那么宝妈自身的VD含量到底如何?没有进行母乳喂养的宝宝应该补充多少VD?需要进行VD检测,根据医生建议制定合理的补充方案,补充充足的维生素D。

儿童体检重点项目之二:铁蛋白检测

据调查,40%-50%的孕妇和20%的婴儿都患有缺铁性贫血。很多婴幼儿饮食不太规律,有的孩子偏食,挑食,营养跟不上,就很容易引起缺铁性贫血。

铁蛋白是机体铁储备的主要形式,是国际公认是否缺铁的最早最敏感的指标。众所周知,缺铁性贫血是妇女和儿童最常见的营养性疾病,而铁是大脑中神经传导、能量代谢、髓鞘形成的必需元素。

在缺铁早期,体内储存的铁含量减少,表现为血清铁蛋白降低。有的缺铁但是血红蛋白正常,是隐形期,是防治的最佳时期。如果在没有明确铁含量缺乏的程度的情况下,盲目补铁会导致铁中*、消化道出血及生长发育缓慢等。所以铁蛋白检测是诊断隐性贫血快速较准确的指标。

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