医院胃肠科接诊到一位年方35岁的病人,病人平素身体健康,只是偶尔拉肚子。但最近尤其频繁,每天都要跑三四次厕所,还隐有腹痛。病人自行吃了药店买来的消炎药,一个多月了也没有好转,医院做胃肠镜。经检查后发现,这位病人结肠内有大量糜烂、溃疡性病变!最终被确诊为溃疡性结肠炎。
病人觉得很疑惑,只不过是拉了几天肚子,怎么会得了这么个病?
今天,医院胃肠科医生就和大家好好聊聊何为溃疡性结肠炎!
什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是消化内科的常见疑难病,可发生于任何年龄段。溃疡性结肠炎的病因迄今尚不明确,一般认为与免疫、遗传、感染、神经、精神等因素有关。病情较轻时主要表现为反复出现的腹泻、腹痛、黏液脓血便,病程多在4~6周以上,除了腹泻外还常常伴有发热、贫血、消瘦等全身表现。
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经常拉肚子,且伴有黏液、脓血便、腹痛等症状,且持续时间一个月以上。可能就是患有溃疡性结肠炎!
医院胃肠科医生解释道:在我国,溃疡性结肠炎患病率约为11.62/10万。目前,该病的患病率呈逐年上升趋势,已成为肠道主要疾病之一。
溃疡性结肠炎很可怕吗?
经常腹泻不可怕,溃疡性结肠炎也不可怕,但是可怕的是溃疡性结肠炎可能会导致以下并发症:
1
中*性肠扩张
这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中*症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
2
肠狭窄
多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
3
肠穿孔
多为中*性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
4
肠息肉、结肠癌
结肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高。
既然溃疡性结肠炎这么难搞,那么...
需要注意的是:
溃疡性结肠炎,不是普通炎症,一般药物很难根治,一味滥用抗生素进行消炎杀菌,不但不起治疗作用,反而容易引起肠道菌群失调。表面好像症状得到了控制,实际上病情是在逐渐发展。因此,如果你经常拉肚子,且时长持续一个月以上,医院做个肠镜确诊下,再由医生为你进行“辨证施治”。
当然,最主要的还是预防:
不想惹上这麻烦病,你需要做好这些:
①注意饮食有节,预防肠道感染。
②对患者进行心理治疗和控制饮食。
③腹痛腹泻者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。
④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。
已病后的预防(预后):
轻、中度患者预后较好,重型、暴发型患者易合并消化道出血而致休克,特别是急性结肠扩张,死亡率高,预后差。慢性持续、长期腹泻、病变广泛者应注意结肠癌的发生。