对于长期服用阿司匹林的患者来说，很重要的一个环节，就是要预防出血，尤其是消化道出血，因为消化道出血可能导致严重后果。那该如何去做呢？大概有以下几个方面，我们一起来了解一下。
1、识别高风险人群
正在使用增加出血风险的其他药物（包括抗血小板药物、抗凝药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药物），胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史，年龄70岁，血小板减少，凝血功能障碍，严重肝病，慢性肾病4~5期，未根除的幽门螺杆菌感染，未控制的高血压等。
2、严格把握加强抗血栓的指征
对于心肌梗死，冠脉支架，冠脉搭桥手术后的患者，临床上通常会采取加强抗血小板治疗的“双抗”方案，就是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），目的就是减少血栓行程的风险。大多数情况下，在手术后1年，经过评估之后会停用一种抗血小板药物，继续口服阿司匹林抗血栓治疗。常常有人问？可以长期吃两种吗？其实是不适合的。因为手术后1年，血栓形成的风险已经下降，再继续吃两种抗血栓药物的必要性就越来越小，或者说吃两种抗血栓药物不会大幅度获益，而出血的风险是继续存在的，相比之下，弊大于利。当然，个别情况，具体问题具体分析。