消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 20:09:00

扬子晚报网11月27日讯(通讯员毛买珍宋亚君记者万凌云)一边说话,一边吃红烧老鸭,一句容女子竟然误吞了一根2厘米长的“手枪”形鸭骨头!27日,医院介绍,危急时刻,该院内镜中心医生巧手取出,这才将这一“要命”险情解除。

院方介绍,11月22日,恰逢周末。句容市民穆大姐一早去菜场买了一只鸭子,做了一锅美味的红烧老鸭。晚上,又炒了几个小菜,准备和家人一道大块朵颐,共享美好时光。

当晚,穆大姐和家人边说边吃,一边赞叹自己的手艺不输饭店大厨,一边一口接着一口根本停不下来。说话间,突觉一阵刺痛,一个鸭骨头被带到了喉咙里!

吐不出来,又咽不下去,瞬间涨红了脸。怎么办?情急之下,穆大姐吞了一大口饭试图能够顺下去,结果疼痛反而加重了。家人不敢耽搁,赶紧打车直接到了医院急诊。

“一路上,每呼吸一下,穆大姐都能感受到食管部位的胀痛”,医生说。

这时已是晚上八点多了,急诊外科询问病情后,立即联系消化科值班医生。

“来活儿了,食管异物!”消化科执行主任于海林,马上电话通知内镜中心迅速到位。很快,穆大姐躺在了病床上,接受内镜下食管异物取出术。

“好家伙,这么大块骨头啊!”于海林主任在内镜下看到“元凶”时,忍不住惊叹。只见在距门齿约20cm的地方卡着一块骨头,一端已经卡进了食管里。由于视线的遮挡,另一端的情况还无法预测。

被卡

据介绍,内镜下取骨头讲究胆大心细,因为你不知道这块骨头卡进肌肉里有多深。取的时候还千万不能伤及食管粘膜,时刻警惕着病人是否出现出血、穿孔等并发症。在食管如此狭小的空间里辗转腾挪,堪称“指尖上的艺术”了。

有着多年实战经验的于海林,沉着冷静,在内镜下先游离骨头的一端,套入透明帽内,再逐渐游离另一端。整个过程都极其小心翼翼,屏气凝神。十多分钟后,一块长约2cm、状如手枪形状的鸭骨头,终于顺利取出来了!骨出疼止!穆大姐的疼痛症状随之立马缓解。

记者采访中还获悉,医院消化科的周末总是忙碌的。因为周末,大家吃吃喝喝嗨起来,各种消化道急症就来啦,比如吃多了,胰腺炎;吃了不干净的,急性胃肠炎;还有,就如穆大姐一样,吃快了卡住的。古人称“食不语”,从医学上来看,还是有一定道理的!

链接:被卡住了怎么办?

被卡住了你会采取什么措施?是咽饭团?还是喝醋?都错!于海林主任提醒广大市民,平时吃饭的时候要细嚼慢咽,要尽量避免聊天、打电话、大笑等。“在日常生活中,若遇到被异物卡住喉咙的情况,很多人的第一反应是‘咽下去’。实际上,强行吞咽异物可能造成对食道的损伤,将异物吐出来相对更安全一些。”

据介绍,食管异物是消化内科的常见急症之一,多在进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等情况下产生。因大块异物可暂时停留或嵌顿于食管狭窄处,以鱼刺、肉骨、义齿等最为常见,有食管异物感,吞咽困难、胸骨后疼痛与呼吸道症状等临床表现,危重者会堵塞气道引起严重并发症,包括食管瘘、穿破大血管,甚至危及生命。

如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管部位,危险性大时,则需请胸外科开胸取出。

校对苏云

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