消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/3 19:28:00
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医经《素问》有言:“胃者,水谷之海,六腑之大源也。”

胃,是身体五脏六腑的营养之源。民以食为天,消化却是比“食”更重要的环节。它通过人体消化系统,把食物进行消化,吸收其营养物质,并将食物残渣排出体外。它是保证人体新陈代谢正常进行不可或缺的系统,其重要性可窥一斑。

(科室全家福)

在中国科医院(医院),有这样一群人,他们以一颗仁者博爱之心,默默守护着人们消化系统的健康,他们以精湛的医术和高尚的品德完成着“天使”的使命,为每一位患者送去了健康与欢笑,他们就是消化内科这个温馨有爱的团队。

十余载峥嵘,造就特色重点专科

消化内科于年独立成科,年成为南岸区临床重点专科。科室设有门诊、消化内科病房和消化内镜诊疗中心三部分,门诊开设有消化内科专科门诊及特色专病门诊(包括肥胖及脂肪肝门诊,幽门螺杆菌感染门诊及胃食管反流病门诊),病房设食管胃肠道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病、内镜及血管介入等四个亚专业组。门诊每天开设有普通门诊;每周1-2次胃食管反流病、肝病、脂肪肝、HP感染专病门诊;消化内镜中心设有胃镜和肠镜诊疗室,超声内镜检查室及碳13呼气试验检测室;胶囊内镜检查室,另设有脂肪肝及肝纤维化检测室。

(内镜检查室)

欲先攻其事,必先利其器。科室内高端设施设备齐全,内镜中心配置有奥林巴斯高清放大及高清等电子胃肠镜、胶囊内镜、可控胶囊胃镜、超声内镜、氩气刀、高频电刀及多功能心电监护等先进设备。脂肪肝健康管理中心配置有瞬时弹性成像检测仪(FibroScan)和人体成分分析仪等先进设备。病区设置病房,编制床位50张,开放床位80张。

(临床医疗查房)

“镜”中见真功,技术创新解难题

5月9日,家住北部新区,今年46岁的曹小*(化名)因下消化道出血量大且快,来到市五院急诊,入院后行急诊肠镜检查,发现憩室出血,伴有活动性出血。主治医生立即为其进行内镜下止血,术后恢复三天出院。

“真的很感谢这里的医生和护士,他们的内镜治疗,我全程没有感觉到疼痛,而且住院时间短,减少了医疗费用,不耽误事儿。”曹小*(化名)赞叹地说道。

类似案例,在消化内科不胜枚举。据介绍,年科室开展内镜检查共人次(无痛肠镜人次,普通肠镜人次,无痛胃镜人次,普通胃镜人次)。完成胃肠镜下治疗(EMR、ESD、APC、EFR)例,急诊胃肠镜下止血61例。

(食管早癌ESD)

同时,科室以“发现一例早癌,拯救一条生命,幸福一个家庭”为宗旨,不断提高内镜技术,开展消化道早癌筛查。年,诊断消化道早癌达26例。

“现消化内科在消化内镜及血管介入技术、消化道肿瘤、肝脏疾病、胰腺疾病及食管胃肠道疾病等各种常见消化系疾病诊断和治疗方面具有丰富的经验,尤其是在急性消化道大出血、疑难病的诊治以及各种危重病例的综合抢救方面达到较高水平。”消化内科主任何治*说道。

(医生为患者行胃镜检查)

他表示,科室主要开展了无痛胃肠镜及急诊胃肠镜检查,可控胶囊胃镜及胶囊内镜检查,内镜下早癌的诊断;开展了食管支架置入术、胃肠道息肉内镜下切除术、食管静脉曲张套扎术、内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术、内镜下止血治疗、内镜下异物取出术、内镜下胃肠营养管置入等内镜下治疗;开展了脾动脉栓塞术、肝血管瘤及肝癌的介入治疗、腹主动脉瘤或狭窄支架植入术及对不明原因消化道出血行血管造影检查及治疗等。

专研脂肪肝,让患者享“瘦”人生

家住南岸区,今年43岁的企业高管陈先伟(化名),因工作压力大、应酬多、运动少,体检发现转氨酶升高,于1月26日前往消化内科脂肪肝门诊就诊。

经检测,他当时体重指数24.9(身高cm,体重67.7Kg),腰围91cm,肝功提示谷丙转氨酶.7U/L、谷草转氨酶49.2U/L、谷氨酰转移酶.8U/L,合并高血脂,空腹血糖偏高,脂肪肝定量检测提示重度脂肪肝(CAP:dB/m)、肝脏硬度值升高(E:7.7kPa)。

在医生的详细讲解后,他充分意识到脂肪肝的严重危害,积极配合治疗。经过三个月的饮食干预治疗和运动指导,患者体重指数降至正常22.9(身高cm,体重62.3Kg),腰围缩小到85cm,肝功完全正常,血脂、血糖也降低,脂肪肝定量检测提示完全正常(CAP:dB/m、E5.6kPa)。

(陈先伟(化名)治疗前后身体指数对比)

陈先伟(化名)拉着医生的手感激地说道:“事业虽然重要,但是健康更重要,之前没意识到脂肪肝的危害,这次在市五院治疗,不仅身体变好了,体重也减了下来,真的很感谢这里的医生和护士们。”

据悉,消化内科“脂肪肝(肥胖)门诊”已于年6月18日正式开设,成立脂肪肝健康管理中心。于年7月获“肝博士科普教育基地”授牌。

消化内科副主任*光明表示,中心由临床经验丰富的专科医生坐诊,整合肝病、内分泌、心血管、营养、运动和健康管理等多学科,为脂肪肝患者提供早期诊断,给予饮食运动指导、药物干预及健康管理等综合治疗,同时针对体重超重或肥胖患者进行营养评估、体重管理以及健康干预治疗,达到减脂减重的效果,进而降低代谢相关性疾病的发病风险。

同时,中心对病*性肝炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病及药物性肝炎等疾病诊治水平较高,对慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及慢性丙型肝炎行规范化抗病*治疗及管理,对肝硬化营养不良患者进行营养评估及营养治疗,正在开展肝硬化门脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。

以病人为中心,全心投入无怨无悔

“病人性命相托,我们怎敢说辛苦?”

这是消化内科护理人员常说的一句话,从事消化道疾病的诊治和护理,经常会遇到大出血的患者,遭遇被患者呕吐一身的难堪更是常事。但护理人员克服重重困难,不怕脏不怕苦,无怨无悔,全身心投入到护理病人的工作中,用无私的爱温暖着每位患者的心灵。

(护士贴心的为患者洗头)

消化内科护士长胡忆说道:“我们的护理人员在日常工作中,积极配合医生做好护理工作,自觉为患者洗头、剪指甲、擦身体等,他们用精湛的技术,规范的医疗,优良的服务,为患者提供了安全、有效、温馨的护理服务,受到了患者的广泛认可。”

(部分荣誉展示)

据悉,近年来,科室先后荣获重庆市卫生局星级护士站以及重庆市南岸区十佳青年文明号、巾帼文明示范岗、优质护理示范病房、工人先锋号等荣誉称号,同时科室也获得了全国模范职工小家称号。

(护理团队开展新技术培训)

为进一步提升护理服务质量,胡忆表示,护理团队成立了护理质量管理小组,分版块进行管理培训,同时采用“师带徒”的形式,进行理论知识学习和专业技能培训;根据科室的考核及表现,每年派优异者外出进修学习;不定期组织人员参加学术讲座;通过消化肝病专委会和消化内镜专委会委员平台,医院学习新技术和新理论知识,提高团队消化疾病的护理水平。

完善人才梯队,赋能科室发展引擎

目前,科室有医师11名,其中主任医师2名,副主任医师3名,主治医师5名,医学博士1名,医学硕士10名;护士15名,其中副主任护师1名,主管护师1名。

人才是科室发展的核心竞争力。科室主任何治*表示,今后,将继续加强人才队伍建设,坚持“外引内培”,两手并重。按亚专业分组进行相关人才培养,引进高层次内镜医师,引进科研人才;每年派出3-4名医生护士进修学习及短期培训,同时不定期参加本专业各科学术会议及专题学习班培训,提高专业水平;请外院专家到科室进行查房、专题讲座、手把手教学;鼓励人才参加本专业各种竞赛,如消化道早癌、青年医师英文比赛等;加强三基三严培训,提高了医护专业技术水平;制定对人才的奖励*策,鼓励人才开展新技术新业务。

(开展团队培训会)

有目标才有动力。关于科室未来的规划,何治*表示,要提升对消化性疾病的诊疗的临床能力,加强对小肠疾病诊断,特别是对少见病及疑难病的诊治,提高患者的诊断率及治愈率;加强内镜诊疗工作,提升消化道早癌的诊断率,开展内镜下新技术,提高内镜诊疗水平,成立南岸区消化内镜诊疗中心;开展新业务,加强脂肪肝门诊工作,开展脂肪肝相关研究,建设脂肪肝管理团队,成立南岸脂肪肝健康诊治中心;将消化内科力争建设成为重庆市区域性重点学科,成为南岸区消化专业的医疗中心,引领南岸区消化专业的发展,保持在南岸区内消化及消化内镜技术优势,进步提升消化专业对周边区域的影响力及辐射力;以努力提升消化系疾病及消化内镜的诊疗水平为方向,将科室消化专科医院本专业的第一阵营。

健康所系,生命所托。未来,医院(医院)消化内科将以“病人健康第一”为宗旨,用更精准的诊疗措施、显著的治疗效果、优秀的服务质量,坚定地做好患者消化系统健康的“守护者”。(文/陶思聪;图/医院)

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