导语：泥螺-日光性皮炎（bulactopho-todermatitis）是由于过多食用泥螺再经强光曝晒所致皮肤急性光*性炎症。主要表现为皮肤潮红，充血性弥漫性水肿，表面可见丘疹或大小不等的水疱，患者常自觉灼痛、瘙痒和触痛。皮损两周左右消退，愈后留有色素沉着或萎缩性瘢痕。
01泥螺-日光性皮炎的基本病因
本病的具体发病机制不明，大多数学者认为，泥螺常年以吞食藻类、泥沙为生，其体内可能含有某种光感物质。泥螺-光敏性皮炎是因为人群大量食用泥螺后，某种光敏物质在体内积聚至一定程度，经强光曝晒引发的光化学反应。
02泥螺-日光性皮炎的典型症状及并发症
1、典型症状
初起皮肤潮红，充血性弥漫性水肿，表面可见丘疹或大小不等的水疱，水疱内含澄清或血性液体，破溃后可见糜烂、溃疡或坏死。部分患者口唇黏膜红肿、糜烂，鼻、背、腿部，甚至甲下可见淤斑。自觉皮损、灼热，以及瘙痒和触痛，以指尖和甲部为主。皮疹2周左右消退，愈后留有色素沉着或萎缩性瘢痕。
2、伴随症状
多不明显，少数伴有头晕、头痛、全身乏力、食欲缺乏、腹痛或腹泻等症状。
3、并发症
泥螺-光敏性皮炎可出现皮损加重，继发感染。
3、红细胞沉降率
（一）预计检查
当患者使用泥螺经暴晒后出现皮肤发红、水疱伴有瘙痒、灼热、灼痛症状时需要及时就医。医生首先会进行体格检查，之后会进行血常规、红细胞沉降率、尿检等检查。
（二）体格检查
医生首先会对患者进行体格检查，查看患者皮损的分布、水疱的大小，是否有溃疡等。
（三）实验室检查
1、血常规
临床常规检查，患者血嗜酸性粒细胞增多，提示存在过敏反应。
2、血清铁
泥螺中含有较高的铁，患者往往血清铁增多。
3、红细胞沉降率
血沉可判断患者是否存在炎症，患者红细胞沉降率加快。
4、尿检
部分泥螺-日光性皮炎患者尿中常可检出类似卟啉的红色荧光物质。
03泥螺-日光性皮炎的诊断原则及诊断方法
1、诊断原则
根据泥螺-日光性皮炎患者发病前有过多食用泥螺和强烈日光曝晒史，伴暴露部位对称多形皮疹等特点诊断不难。需要与普通日光性皮炎相鉴别。
2、鉴别诊断
普通日光性皮炎在症状上与泥螺-日光性皮炎相似，但一般患者无进食泥螺史，一般不难鉴别。
04泥螺-日光性皮炎的治疗原则及具体的治疗方法
（一）治疗原则
本病的治疗以抗过敏治疗为主，主要是药物治疗，严重者可应用糖皮质激素。
（二）药物治疗
1、局部用药
（1）泥螺-日光性皮炎轻症患者可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂，局部红肿明显时予以3%硼酸溶液、生理盐水等冷敷。
（2）患者糜烂处可涂氧化锌油。
（3）患者溃疡处敷贴10%硼酸软膏或莫匹罗星软膏。
2、系统用药
（1）维生素C和维生素B，前者可改善泥螺-日光性皮炎患者的血管通透性，减少渗出；后者可帮助皮肤抵抗日光损害。
（2）严重泥螺-日光性皮炎患者可使用糖皮质激素，常用泼尼松、甲基强的松等，具有抗炎、抗过敏的作用。
3、相关药品
炉甘石洗剂、3%硼酸溶液、生理盐水、氧化锌油、10%硼酸软膏、莫匹罗星软膏、维生素C、维生素B、泼尼松、甲基强的松
05泥螺-日光性皮炎的心理、用药等日常各项护理
（一）心理护理
1、心理特点
皮损好发于泥螺-日光性皮炎患者的暴露部位，给患者的心理造成很大的压力，情绪上烦躁、不稳定。
2、护理措施
（1）泥螺-日光性皮炎患者要积极参加文体及社交活动，增强战胜疾病的信心。
（2）泥螺-日光性皮炎患者自身应正视疾病，瘙痒剧烈时可通过看书、写字、听音乐等方式分散注意力，安定情绪。
（二）用药护理
1、泥螺-日光性皮炎患者在使用糖皮质激素时切勿自行停药，需要严格按照医嘱用药，注意用药效果和不良反应，出现肥胖、感染加重、消化道出血时及时就医。
2、抗组胺药物使用时泥螺-日光性皮炎患者可能出现头晕、嗜睡等，症状加重及时就医。
3、局部用药时需注意泥螺-日光性皮炎患者是否出现局部过敏、刺痛等情况。
（三）生活管理
1、泥螺-日光性皮炎患者宜使用性质温和的中性肥皂或沐浴露沐浴，忌用热水烫洗。
2、保持泥螺-日光性皮炎患者的床单、被套清洁，同时被子不宜过厚，以免影响散热。
3、保持室内通风散热，室内温度不宜过高。
4、泥螺-日光性皮炎患者要避免进食泥螺，或进食泥螺后避免日晒。
（四）饮食禁忌
1、泥螺-日光性皮炎患者要忌油腻、辛辣刺激性食物，如烤串、炸鸡、肥肉、辣椒等。
2、泥螺-日光性皮炎患者要减少辛辣刺激食物的摄入。
3、泥螺-日光性皮炎患者应戒烟戒酒。
4、泥螺-日光性皮炎患者要禁食大量泥螺。
06注意以下事项可预防泥螺-日光性皮炎的发生
1、避免大量进食泥螺，食用泥螺，仅用其肉，弃内脏及泥螺汤。
2、避免食用泥螺后长时间日晒。
结语：患者在正常饮食的同时注意营养搭配，避免摄入辛辣刺激性食物，有利于控制病情。泥螺-日光性皮炎可能造成皮肤瘙痒、触痛等症状，带来一定的不适。部分患者可能遗留色素沉着。该疾病在接受正规治疗后预后良好，皮损一般两周左右消退，但是可能遗留萎缩性瘢痕。